中风后康复：回归家庭的最后希望！

一、中风后康复治疗有用吗？

康复医学与临床医学既有区别、又有联系。临床医学重在促进病理上的痊愈，而康复医学重在功能恢复（包括躯体功能和精神心理功能）和重返社会。

康复治疗对于脑血管病整体治疗的效果和重要性已被国际公认。根据世界卫生组织（WHO）的资料显示：中风患者经康复后，第一年末约60%可达到日常生活活动自理，20%需要一定帮助，15%需要较多帮助，仅5%需要全部帮助；其中，30%在工作年龄的患者，在病后1年末可恢复工作。

二、中风后康复的目的

1.改善运动、语言、认知和其他受损的脑功能；

2.建造精神心理的再适应；

3.恢复生活、工作和社交活动，回归社会、家庭。

三、中风后康复应遵循的原则

1.康复应尽早进行！这对于预防并发症、改善功能非常重要，特别是早期床旁的康复如患肢的保护，被动活动等。只要病人神智清楚，生命体征平稳，病情不再发展48小时后即可进行。对脑出血康复时间可在病后10～14天尽早开始，采取个体化康复方案，循序渐进。

2.康复的实质是“学习、锻炼、再锻炼、再学习”，要求病人理解并积极投入。

3.除运动康复外，应该注意言语、认知、心理、职业与社会康复等。

4.中风的特点是“障碍与疾病共存”，康复要与治疗并进！一定要在具有脑血管病诊疗能力的医院接受诊治，多与医师沟通，一起制定个体化的治疗计划，在药物治疗的同时，坚持规律的生活，多做力所能及的参与性活动，重新找回自信。

5.在急性期，康复运动主要是抑制异常的原始反射活动，重建正常运动模式，其次才是加强肌肉力量的训练。

6.中风后患者普遍存在焦虑、抑郁症状，这会严重地影响康复进行和功效。建议中风后严密观察患者情绪变化，及时就诊，积极干预。

7.约40%脑卒中病人可有复发，同样需要加强规范的中风预防措施。

8.应该强调指出，中风后有些功能障碍将会遗留很长时间，甚至终身残疾。所以，康复是一个持续的过程，要重视社区及家庭康复的重要性。

9.中风后康复的最终目的是回归社会、回归家庭，家庭成员对患者恢复起非常重要的作用。应该让家庭成员充分了解患者的情况，包括功能障碍，心理问题，以便能相互适应，还应掌握一定的康复手段，为患者进行必要的居家康复训练。