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一、操作前严格执行无菌操作规程。
(一)检查针具的包装,确保完整无破损,有效限期内使用。包装不应过早打开以防污染,无菌针具包装打开超过4小时不应继续使用。
(二) 针刺操作前应先遵照六步洗手法洗手,再用75%乙醇或快速手消毒剂消毒双手。为不同患者操作时应洗手或手消毒。接触患者血液、体液、分泌物或有感染性的物质时,应戴手套;接触患者黏膜、破损皮肤时,应戴无菌手套。
(三) 皮肤消毒可选用下列方法之一:
1、浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球擦拭2遍。
2、碘酊原液擦拭2遍,作用1min~3min稍干后75%乙醇脱碘。
3、用75%乙醇溶液擦拭2遍,作用3min~5min。
4、有效含量≥2g/L氯己定-乙醇70%溶液擦拭2遍。
5、其他合法、有效的皮肤消毒产品,遵循说明书使用。
(四)皮肤消毒范围:以针刺部位为中心,以涂擦为主,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,共2次,消毒皮肤面积应≥5cm×5cm,消毒棉球应一穴一换,不得使用同一个消毒棉球擦拭两个以上部位。
二、操作中遵守针刺诊疗操作规范,尽量减少损伤及出血。
三、操作结束后预防感染。
(一)针刺完毕,应用无菌棉球起针,按压止血。
(二)火针、三棱针、皮肤针等治疗后,嘱患者24小时内局部皮肤避免沾水。
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本文来源:中医针刺类技术相关性感染预防与控制指南(试行)
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