作者：孔晓明（江苏省人民医院溧阳分院）
审核：刘波
小编最近频频接到水痘相关问题的咨询，先是急诊输液大厅护士长急吼吼的说，水痘患者急速增多，空气隔离输液厅但还有其他需空气隔离患者（猩红热、结核等），该咋办？接着小编女儿所在幼儿园也接连爆出有水痘患儿。所以，作为感控人，小编今天就来整理一下，水痘高发期，大家需要关注的重点：
患者须知
水痘是一种急性、高度传染性疾病，主要因感染水痘-带状疱疹病毒 (VZV) 引起，每年4月至6月和11月至次年1月为高发季节。水痘呈全身性发展，以全身性丘疹、水疱、结痂为特征，多见于儿童。VZV具有高度传染性，主要通过呼吸道飞沫或直接接触传播。水痘的初步临床症状通常在一般为14天左右（10-21 天）的潜伏期后出现，伴随发烧、倦怠和瘙痒性皮疹。水痘通常具有自限性，小水泡逐渐结硬皮并于7-10 天后消失。在所有小水泡结硬皮之前，水痘仍具有传染性。
医务人员须知
1. 患者安置：确诊为水痘感染的患者可安置于同一病房，疑似患者应单间安置。无条件收治水痘患者的医疗机构，应安置在通风良好或安装了带有空气净化消毒装置集中空调通风系统的临时留观病房。患者及其家属宜佩戴医用外科口罩，其活动宜限制在隔离病室内。
2. 医护人员防护：应采用标准预防 空气隔离 接触隔离的预防控制措施。严格执行手卫生，并按照分级防护原则选用防护用品，进入确诊或疑似水痘患者房间时，应佩戴医用防护口罩，根据暴露级别选用帽子、手套、护目镜或防护面罩，穿隔离衣。医务人员作为高危人群，建议接种水痘疫苗。
3. 环境物表消毒：
1）空气：空气净化与消毒应遵循WS/T 368的相关要求。收治水痘患者的输液大厅应通风良好，如果自然通风不佳，宜采用机械通风。宜安装空气净化消毒装置。
2）物表：物体表面清洁与消毒应遵循WS/T 367的相关要求。水痘患者所处的医疗区域为高风险区域（消毒级），应采用湿式卫生，可采用清洁剂辅助清洁，高频接触的环境表面，实施中、低水平消毒，每天2次。
3）设备仪器根据产品说明书进行清洁消毒，一次性用品按感染性废物处理。
总的来说，水痘作为优先经空气传播疾病，潜伏期长，医疗机构应做到控制感染源，切断传播途径，保护易感人群，早发现，早隔离，严防护，避免在医院发生水痘的交叉感染。
参考文献
1. http://www.who.int/immunization/diseases/varicella/en/ 水痘
2.《经空气传播疾病医院感染预防控制规范》WS/T 511-2016
3.《医院空气净化管理规范》WS/T 368-2012
4.《医院隔离技术规范》WS/T 311-2009
5.《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367-2012
6.《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》WS/T 512-2016
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