肾脏疾病最让人头疼的地方就是它的隐秘性。
患者可能一开始没有任何症状,尿液外观与正常人一样。直到有一天感觉到不适,去检查后才发现自己有了肾炎、肾功能不全,甚至是尿毒症!你的肾好不好,看尿就知道!「尿常规」,与血常规、粪常规一同作为医院化验室的 ' 三大长老 ',能够以小见大,许多肾脏疾病都能在早期就暴露出来。
尿常规检查大大小小的项目有近二十种,对于那些慢性肾脏病患者而言,最为重要的有两项指标:尿蛋白和尿红细胞。
你的肾好不好,看尿就知道!尿中有蛋白质
尿常规检查单上显示为「-」,表示尿液中的蛋白质含量正常。
正常人 24 小时尿液中排出的蛋白质,不超过 100 mg。
尿常规检查单上显示为「+」或「trace」,表示尿液中的蛋白质超过 150 mg,被称为蛋白尿。
「+」的数量越多,表示尿中蛋白含量越多。
若尿液中出现了蛋白,尤其当「+」超过一个,或多次检查都存在「+」,很可能泌尿系统出了问题,这时候就需要去肾内科明确一下原因了。
你的肾好不好,看尿就知道!
注意:部分正常人在剧烈运动、发热、脱水、紧张、大量进食蛋白质等情况下,也可能短暂性出现尿蛋白,这叫「生理性蛋白尿」。
这种情况下,尿蛋白通常不会超过一个「+」。当生活回归常态之后,这个「+」会很快恢复正常,不必担心。
尿中有红细胞
尿常规检查中,反映红细胞的指标有三种:尿潜血、流式尿红细胞、红细胞镜检。
尿潜血
你的肾好不好,看尿就知道!检测方式是靠试纸是否变色来出结果。
尿潜血阳性并不一定意味着尿出血了,如果尿液中存在肌红蛋白、血红蛋白,甚至在尿检前大量摄入维生素 C,都可能被误判为「血尿」。
流式尿红细胞
你的肾好不好,看尿就知道!检测方式是靠机器数出红细胞,这个方式就比尿潜血要可靠。
一般来说,流式尿红细胞的检测正常值是 0~25 个/微升。
虽然尿液中有的成分和红细胞的形态大小都差不多,可能会被误当成红细胞纳入计数,但临床上,如果它提示红细胞增多,基本上就可以认为是真实的了。
红细胞镜检
你的肾好不好,看尿就知道!检测方式是靠人眼数出来的红细胞计数。医生在高倍显微镜下看到一定数量的红细胞,则可以确定无疑地认为是血尿!
尿红细胞增多,则可能存在肾脏或泌尿系统的疾病,如肾炎、泌尿系结石或占位性病变、尿路感染等,需要到肾内科或泌尿外科进一步明确原因。
你的肾好不好,看尿就知道!当尿蛋白和尿红细胞同时出现阳性时,则患者存在肾脏疾病,尤其是肾炎的可能性就更大了。
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