湿热脱发，这个是因为湿热之邪上蒸于发根，引起的脱发。这样的患者，会有明显的湿热之象。这类脱发，在古代不多见，不过现在是越来越多见了。
一女患者，26岁，半年前开始出现掉发，现症是食欲不振，纳呆，大便不成型，还有口腔溃疡，舌苔黄腻，舌色暗红，脉象沉滑
分析：
这个情况明显就是湿热阻滞，你看她脉滑，苔黄腻，便溏，食欲不振，这是明显的湿热中阻，湿热阻滞中焦，所以脾胃失和、纳呆、食欲不振；脾为湿热所困，运化失常，所以患者便溏、不成型
这个湿热邪气一旦上蒸于发根，头发就容易失养，引起掉发，你看患者的口腔溃疡，正是湿热上蒸引起
抓住要点就是湿热，用方上就是蒿芩清胆汤加减：
用方：清半夏、竹茹、黄芩、青蒿、赤芍、茯苓、厚朴、当归、泽泻、陈皮、杏仁、川芎、车前子、枳壳、炙甘草
用清半夏燥湿化痰，竹茹清化痰热，青蒿清热利湿邪
黄芩来清热燥湿、茯苓健脾利水、泽泻利水泄火、车前子杏仁开肺气、利小便
以上主要解决湿热阻滞的局面
然后就是以厚朴、陈皮和枳壳来行气消胀，使得气行则湿邪自去
再用当归、川芎、赤芍来养血活血
患者湿热情况好些之后去掉部分清利之品，加入党参、白术、何首乌这样的补养气血之品，进一步扶正，这样情况就解决了
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