湿热脱发,这个是因为湿热之邪上蒸于发根,引起的脱发。这样的患者,会有明显的湿热之象。这类脱发,在古代不多见,不过现在是越来越多见了。
一女患者,26岁,半年前开始出现掉发,现症是食欲不振,纳呆,大便不成型,还有口腔溃疡,舌苔黄腻,舌色暗红,脉象沉滑
分析:
这个情况明显就是湿热阻滞,你看她脉滑,苔黄腻,便溏,食欲不振,这是明显的湿热中阻,湿热阻滞中焦,所以脾胃失和、纳呆、食欲不振;脾为湿热所困,运化失常,所以患者便溏、不成型
这个湿热邪气一旦上蒸于发根,头发就容易失养,引起掉发,你看患者的口腔溃疡,正是湿热上蒸引起
抓住要点就是湿热,用方上就是蒿芩清胆汤加减:
用方:清半夏、竹茹、黄芩、青蒿、赤芍、茯苓、厚朴、当归、泽泻、陈皮、杏仁、川芎、车前子、枳壳、炙甘草
用清半夏燥湿化痰,竹茹清化痰热,青蒿清热利湿邪
黄芩来清热燥湿、茯苓健脾利水、泽泻利水泄火、车前子杏仁开肺气、利小便
以上主要解决湿热阻滞的局面
然后就是以厚朴、陈皮和枳壳来行气消胀,使得气行则湿邪自去
再用当归、川芎、赤芍来养血活血
患者湿热情况好些之后去掉部分清利之品,加入党参、白术、何首乌这样的补养气血之品,进一步扶正,这样情况就解决了
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