黄荣,解放军306医院,门诊部
品牌质量管理办公室 陶恒 编辑
医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和医院内获得,出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
职业暴露是指医务人员在工作场合的暴露。途径是经皮损伤(针刺、利器损伤)、经粘膜(眼、口、鼻)、经不完整皮肤(裂开、溃烂、擦伤)、长时间接触(完整的皮肤与血液组织、体液接触≥5min),针刺伤是职业暴露的主要方式。经手接触传播是院内医患之间交叉感染的最重要的途径,洗手是最重要最可行的降低院内感染的措施。
(1)无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。(2)本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。
经手接触传播是院内医患之间交叉感染的最重要的途径,洗手是最重要最可行的降低院内感染的措施,洗手可以显著的减少手上携带的潜在病原菌,洗手可以降低30%的院内感染,有研究30—40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致,所以洗手是院内标准预防的重要措施。
应该不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平,把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中,从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识,减少医院感染的发生,提高医疗护理质量。
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