苍术燥湿健脾。大量则可有效快速止泻

说起治疗脾胃病时，大家一定会想到两味药，一是白术，一是苍术。两术同温，一润一燥，用得好是相得益彰。脾虚便秘，大量用生白术；脾虚腹泻，大量用苍术，鲜有攻无不克的。

苍术是菊科多年生草本植物茅苍术或北苍术的根茎。本品味辛、苦，性温。归脾、胃、肝经。主要功效是燥湿健脾。

虽然很多脾胃经方都有用苍术，但大多剂量较小，在临床实验中偶然发现大剂量的苍术可以缩短疗程，使病人痛苦减少。

在治疗腹泻便溏一证时，我常以附子理中汤为基本方，其中术用大量苍术。

腹泻便溏3-5剂就改变，随后减量，见症加减。

患者，李某，48岁，急性肠胃炎，纳差，腹泻日10余次；输液三天，兼用蒙托石散，无效；人疲乏无力，找到我问喝中药能不能止住，我说可以。

经辨证排除痢疾，处方附子理中汤加减：

炮附子，红参片，炮姜，炒苍术，生甘草，煅牡蛎；

水煎，一日多次，少量频服，一剂即止，三剂痊愈。

按：一般腹泻肠中水气较盛，且肠道水肿，非用燥药吸干不可，这就和地面水滑，光扫去吹风不行，但洒上炉灰很快就能吸干的道理一样。苍术就有这个特性，尤其是炒苍术更好。对于这种证，量小不行，杯水车薪，故非大量使用不可。

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