今天又遇见了个痛风的病人，我发现现在身边痛风的人，真是越来越多了，但是我对这位患者说了一句话：“世间本无痛风，只有脾虚毒蕴。”

这位患者一来还是张口就说：“大夫，我痛风都有十来年了，你给我开个方子。”

我说：“我说你知道，痛风这是一种疾病，这是一个表象，你知道这个表象背后蕴藏的是什么吗？”

他说：“不知道，难道意思我尿酸高？”

我说：“不是，你说的还只是一个指标。这说明我们身体内环境的严重异常。如果看不到这个实质，那你可能就要和痛风相伴一生了。”

他说：“这我可不想啊。本来因为痛风很多东西都不能吃，就已经够惨了。”

我说：“那你先告诉我你身体还有什么其他症状？”

他说：“我就是右下肢这边，脚大拇指和二拇指疼。主要我痛风很多年了，老反复发作。每次发作影响到我的生活。再就是觉得我一天浑身没劲，总感觉累。”

我看他舌质淡，舌体胖大，舌苔白滑，我说：“你这主要还是脾虚的问题。”

他说：“怎么能是脾虚呢？痛风和脾虚有什么关系？”

我说：“首先，你得明白痛风的形成，源于嘌呤代谢紊乱。说白了，就是我们身体里代谢的机能变差了，毒素在体内淤积得多了，于是发生了痛风。”

“那么谁主要管我们身体的代谢呢？是脾。脾主运化，运化能力不强，代谢也就不好。就像小船往身体的各个部位输送物资，在带走垃圾，那这时候小船的马力不够，送也送不到，运也运不出去。那毒素就淤堵了，不通则痛。这就痛风了。”

他说：“那就意思我这一切都是脾虚？”

我说：“是的，所以你这个时候就要健脾，升举气机。所以就用这个方子：党参，白术，猪苓，泽泻，金银花，牡丹皮，苍术，知母。你可以先拿回去用，一个周期后，看效果我在给你进行调整。”　

随着年龄增长和病情的长期影响，脾肾不足越发明显。这样的患者，多患痛风多年，缠绵不愈，反复发作，整个人气虚乏力。这是一些典型的表现。所以下方很快。

最近，有很多人说，现实生活中就没有你这样的中医高手，我怎么都找不到？好的中医都去哪了？

对此，我想说的是，中医的诊疗技术，是需要长期学习和积累，才能小有成就，一个好中医的成长成本，特别大。以现在的社会大流，快节奏，以经济效益为中心的思路想契合使得好中医越来越少。

不过，要信任绝大部分的中医从业人员，素质合格的。纯净的灵魂，是为医者的基础。不能因为某个个别，一概而论整个中医现状。

一句话，好中医就在你身边。好的医缘，就在你身边。