大家知道中医诊断的基本原则：整体审察、四诊合参、病证结合。其中四诊合参就是大家熟悉的望、闻、问、切四诊，而这四诊的前面三个西医也在用，大家普遍认为切诊（以脉诊为主）就是中西医的最大区别。许多中医大夫也是靠切脉诊病或以脉诊作为最准确的诊病依据。但也有部分大夫基本属于混水摸鱼，脉诊根本不会、望诊也不懂、真正的闻诊（闻诊不仅包括闻味道的闻诊，更重要的是听声音闻诊，这个认为已经失传已久）已经失传，那只能靠望诊和问诊来弥补。如果再说句难听的，有些大夫甚至连望诊都不是很懂，这就是中医界很令人尴尬的事情，难怪那么多的中医大夫变成电脑医生，有的除非拿到化验单，除非看到数据，不然就不会看病了；有的随便糊弄几下，摆摆架子，做做样就随手方子开出去，开出去的方子基本也是吃不坏也吃不好病的保守方，而真正治好患者病的，有些时候是靠患者的正气扛过去的，并不是大夫所开的方起到的作用。所以有很多大夫倍受诟病，也是可以理解的，因为他们的诊断与疗效实在令人堪忧。不仅很多混日子的大夫疗效堪忧，其实有些所谓的名大夫疗效不见得有多高。虽然说一个中医大夫相当于一所小型的医院，基本内、外、妇、幼、全不在话下，这是对于有真材实料的中医人可以这样说，但对于目前许多大夫可就得打个大大的问号了。
而且每一位大夫都有他们最擅长的诊病技艺、方法和擅长治的病，虽说中医大夫是全科医生，但也并不是什么病都能治；虽说是全科，但不是每一门都精通。有的擅长儿科，有的擅长妇科，有的擅长疑难杂症，都有各自的技能，但擅长不代表全能，只是说擅长某一类病症，但其它病症也会治。还有每个大夫都有其擅长的诊病方法，打个比喻说一大夫擅长脉诊，但他可能舌诊很弱，这是很正常的。我就见识过，许多很出名的大夫的舌诊水平远远不如一些中医爱好者！
所以，中医生是全科，但不是全能。有的擅长脉诊、有的擅长问诊、有的擅长舌诊，如果一位不擅长舌诊与望诊的大夫，说他不会网诊，只能面诊，要通过脉诊来辨证，那这是非常诚实靠谱的大夫。但一个大夫的话并不能代表所有大夫，只能代表他个人；不能说一个大夫认为网诊不可靠，就所有人都不适合网诊。如果找对大夫，找到擅长舌诊、擅长望诊、或者擅长问诊的大夫，而这大夫又是比较靠谱的，那么找这样的大夫网诊也是挺可靠。有好多大夫网诊的水平还是很高的，诊疗率还是特别高的。关键还是看大夫的水平与专业态度。
如果一个大夫不会脉诊、不会舌诊（不会脉诊和舌诊的大夫，现实中为数还不少），你即便去面诊也无济于事，说不好听的，运气好，这个大夫辨对证，能起效果；如果运气不好，这个大夫糊弄几下，全程不到五分钟就开方让你走人，你喝了药，病不好也不不坏，或者更坏也有可能。现实中是许多医院的中医大夫，给人治病时，脉不会把，舌随便看一下，就开方，结果越治，患者的病情越差。
而网诊基本靠的就是望诊和问诊，望诊里面最重要的就是舌诊。可以说舌诊水平的高低几乎决定了网诊类的疗效。许多坐诊的大夫，其脉诊水平不行，有的就是靠舌诊、或者问诊来弥补的。而舌诊能学得精，其实对于诊病帮助是特别大的。关于舌诊的重要性，以后会慢慢分享。
说到这里，不得不提一件事情。有个大夫舌诊都不精，还把患者的舌象放到公众号上作典型舌照分析，但内行一点的人一看就知道其所分析的明显是错的，用药方向都反了。这是真实的事情，现实病例。那位患者被这位号称名医（在当地非常出名）医了半年，病一点起色也没有。但这样的大夫却很出名，还是三甲医院的，挂号费还不低。
这说明找对大夫有多重要呀！
但好大夫难找、看病有时候也是挺难的。要看好病，这里面所涉及除了大夫的水平、辨证过程、用药；也包括患者的心态与配合度等。既然这么复杂，好大夫又不多，甚至不容易碰上。而花有百日花，人不可能一生无疾无病。所以不如自己懂一些，万一有什么事，或家人有个什么病，抑或为了健康预防，还是建议大家学学中医，尤其学学舌诊。如果碰到疾病，多多少少自己能做点小判断，心理也有个底，不至于慌张。我们不拒绝上医院、看西医、吃西药；但我们更提倡学点中医，万一要用时多一条治病的思路与选择，不至于总被医院牵着鼻子走。如果不是急病、重病，自己不但能判断，还能诊治，到药店挑个药也有了方向，不至于被庸医糊弄。
好了，扯了一大堆，来说说有关于舌诊的事吧，外面有许多关于舌诊的书，也有许多讲舌诊的人，还有许多自称是舌诊专家，我们可能经常碰到许多人在聊舌诊的知识，但有许多舌诊知识是被误解、甚至是曲解的，具体列举一些，看看谁中招了？
关于舌诊的错误认识：
1、舌苔乃胃气所生？
2、无苔说明没有胃气？
3、剥落苔或无苔是阴虚的表现？
4、黄苔一定是热？白苔一定是寒？
5、苔厚一定是积食？
6、裂纹舌一定是脾虚？阴虚？
7、齿痕舌一定是气虚和水湿？
8、舌底静脉变粗就是体内有瘀血？
……
如果以上问题，你的答案是肯定有，说明你也中招了，被误导了。那么，关注我吧，我们一起聊聊舌诊那些事！
（舌诊内容可能每周更新一两篇吧，请持续关注。）
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