舌像分析：胃胀，口苦，失眠

主述口苦，失眠，胃胀不想吃饭，少吃就有饱腹感。

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这个舌象从整体上来看，舌形比较瘦，舌苔白微厚腻，舌中凹陷。是一个气滞，中焦虚寒湿的症形。标记一舌前中间颜色发白。这个位置的白不是因为肺寒，是因为舌伸的太直太硬导致舌面痉挛所出现的，这个是正常的，你可以让患者在把舌头自然的伸出来，他这个白就没有了。标记二舌中有裂纹，而且舌中凹陷。裂纹代表陈旧性的病，现在舌中考虑会有慢性胃炎，竖的裂纹多见胃胀横的裂纹多见胃痛。凹陷是不足的，我们讲叫凹陷软嫩为虚，出现在舌中，说明脾胃虚弱。而且整个舌苔布满，白微厚，所以中焦是虚寒湿。标记3，在患者左侧舌的胖大壅塞感比较强。从气机的运行来讲叫肝随脾气左升，胆气随着胃气右降，左边的舌胖大考虑会有气机郁滞。虽然他的主诉是以胃胀少吃都有饱腹感。但是从舌象来看，我认为也会有两胁的胀痛或者胸闷的感觉。所以它的胃胀是因为气机郁滞所导致的。结合中焦的虚寒湿。共同出现了它容易胃胀失眠等等。所以这个舌像我们可以用小柴胡加上温胆汤的思路。