朱国琪(三眼道人原创)
尿路感染,又称泌尿系统感染,是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应,通常伴随有菌尿和脓尿。此病女性多见,因为解剖位置的原因,女性的尿道离肛门比较近。所以感染的机会比较多,感染的细菌大多数是大肠埃希菌。有的老年女性或者抵抗力低下的人也容易发生。具体症状表现为尿频、尿急、尿痛,严重的可能会出现寒战,发热。中医一般用清热、利尿、通淋的药物可以解决,比如八正散、石韦散等。西医治疗用抗生素、多喝水、多排尿也能解决。
但是最近我就接诊了一例特殊的患者。男性尿路感染,而且是青年男性,在医院各种检查都是正常的,吃了消炎药也没有效果,因为他的父亲也在我这里治疗,所以介绍他过来找我看。
李某,男,36岁。排尿刺痛10+天。在医院做了血常规、尿常规、尿培养都是正常的,吃了阿莫西林、左氧氟沙星没有一点效果。
刻诊:排尿时尿道刺痛难忍,苦不堪言,有时痛得哭起来。因为每次排尿都很痛苦,几乎不敢排尿。尿中有白浊,伴咳嗽,口干,失眠、入睡困难,饮食可,大便每天7-8次,量很少。舌质暗红,舌尖红,苔白厚腻,脉整体沉弱滞。
处方如下:
鹿角片,北沙参,桂枝尖,白术,茯苓,猪苓,泽泻,萆薢,金钱草,炒杜仲
7付,每日一付,水煎分三次服
效果:服药3天后,尿痛症状减轻大半,白浊消失。7天吃完,诸症皆无。睡眠较前明显改善。1个月后随访,没有复发。
分析:
1、张仲景的《伤寒论—太阳病篇》曰:“ 1、太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。2、发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。3、中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。”根据患者症状,小便不利,是五苓散的症状。
2、鹿角片、北沙参:这是扶阳医学的任督汤。鹿角片温肾填精,补充少阴、督脉阳气,北沙参有清肺热、生津液的功效,专补太阴、督脉之气,养阴生津。两者搭配,旋转任督二脉,拨转六经循环。
3、萆薢:性味归经:性平,味苦。入肝经、胃经、膀胱经。其功能主治有利湿去浊,祛风除痹。用于膏淋,白浊,白带过多,风湿痹痛,关节不利,腰膝疼痛。专门治疗尿液白浊。
4、金钱草:味苦性寒,入膀胱经、肾经,清膀胱湿热而利尿,祛风止痛。《本草求原》中指出,金钱草能够祛风湿、止骨痛,浸酒能够舒筋活络,治跌打伤。又可利湿退黄,主要适用于湿热黄疸所致的各种病症。金钱草不仅清肝胆之火,还能除下焦湿热,在清热利湿、退黄等方面有较好疗效。还可通淋,金钱草可使输尿管上段腔内的压力增高,从而使输尿管蠕动增强,尿量增加,对输尿管结石有挤压和冲击作用,促使输尿管结石排出;具有抑菌抗炎的作用。
5、杜仲:奇经八脉的用药,可约束带脉,滋补肝肾,去下焦寒湿。患者排尿不畅,尿路感染,加杜仲补肾约束带脉,效果加倍。
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