根管治疗的成功与否关键在于根管口的确立及根管合理预备，也是成功治疗的关键一步，如何确立？就必须遵守一下几点：

              1：必须充分掌握牙体解剖知识，了解牙体在不同年龄口腔中的大小，外形差异，生长方向，磨损程度，尖窝多少，变异情况，最终确立开髓点。

     2：找出能减少患者痛苦，锋利快速列钻，打开髓腔，确保器械顺利操作，减少失误。

     3：探查根管口，首先取出腐质保持髓腔畅通，再根据自己对患者牙体的分析，细心缓慢的去探察，最终确定。

     4：预备根管，用拔髓针取出髓腔内的神经及腐物，在没精良的仪器时，凭自己的分析来断定牙根长度。同样能收到好的效果。

     5：扩大根管，用从细到粗用扩大锉逐步扩大光滑，进一步再次测量，使其做下一步消毒充填保持操作畅通。做到准确无误。

     6：消毒，根据自己的经验用药，合理彻底消毒。

     7：充填，根据基层条件及材料在当地的推广情况进行充填，要充分。为下一步修复提供先决条件。

     8：如没十分把握，可拍片观察治愈效果。也可根据几项治疗体征加以判断。最终确定治疗成功。

      以上几点，只为基层口腔人员参考，他们没精良的设备，不能传照片，只能用心去做去观察，去向各位学习，使其进步！高层次的朋友们还是尽量把你们的修复过程录下来，让我们一同进步吧！

      我在此代表基层口腔人员谢谢各位！谢谢！