那是在医院门口看到一个男子，他坐在台阶上痛哭。男子有泪不轻弹，我询问他怎么了，他说：没事，就是自己这病看了这么久也没啥效果，感觉是治不好了。
我问：什么病啊，我看着你挺健康的，不像是得了什么绝症啊。又：功能障碍就是一堆痰的事，痰没了功能障碍自然就好了，治疗不下600位患者，我终于明白：中医走向没落，绝非偶然。
中医讲，肾主生殖,开窍于二阴，为作强之官，前阴为宗筋之汇；肝藏血,主疏泄,调气机；心主神,调血脉；脾为气血生化之源。男性功能器官的正常运作,必赖气血的充养和调，必须精、神俱至。
常见病因先天禀赋不足或房劳过度等，致肾精亏损，宗筋失养，或命门火衰而发功能障碍；情志所伤，肝气不舒，或惊恐伤肾，或者忧思过度，伤及心脾，或久病入络，或外伤淤血内阻宗筋，以上因素均可引起功能障碍。故功能障碍与肾、肝、脾、心有关，其病理因素以湿热、淤血、痰湿居多。
而且这病很是反复，就像韭菜一样，割了又长，烦人得很。
之前有位男性患者来看诊，自诉有3年功能障碍病史，多次服用药物，均未能取得治疗效果，近因病证加重前来诊治。 经过一番诊断，发现这位患者伴随咳喘气促，动则尤甚，畏寒肢冷，腰膝酸软等症状，又看他面青唇紫，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。
辩证为肾虚痰阻证，治宜补肾固气，化痰平喘。开方:党参、麦冬、五味子、半夏、茯苓、菟丝子、黄芪、补骨脂、淫阳藿、柴胡、细辛、干姜。
患者用药10剂后，二诊反映咳喘大大减轻，活动时已不喘，腰酸症状大为好转且功能有所提高，甚为欢喜。嘱咐他守原方继服20剂，喘平，诸症得除，功能也恢复正常。继服1月巩固，随访3年基本未发，功能一直正常。
中医讲，肾为痰之本，肾寄元阴元阳，主调节水液而司开阖，脾阳、肺气源于肾阳，脾阴、肺阴源于肾阴。
若长期患喘证，肺肾脾皆虚，尤其是肾阳不足或肾的开阖失调，均可引起脾、肺功能失调而生痰，其一为命门火衰，不能温运脾阳，“火不生土”，致使水谷精微“化失其正”，聚而为痰；其二为久病多痰，肾生虚痰(指下焦虚火灼液成痰)。
痰邪作崇，不仅可加重喘证，且可上扰神明，使宗筋失其所主，以致驰纵不收，痿弱不用，还可壅滞于脾，使脾阳虚衰，“阳明虚则宗筋纵”，故功能障碍也。
治疗时在通补肺脾肾基础上，加重温阳化痰中药之力量，只要坚持服药，切勿频频更方，急于求成，定会收到喘平痿复的功效。
因患者患咳喘10年余，故嘱其服中药先定喘，然后治功能障碍。方中麦冬入心经、肺经，微寒，有润肺燥的作用，用于肺燥咳嗽。党参、黄芪两味药都是补气药，可补脾虚，用于脾虚不足、身体乏力、精神萎靡、咳喘。三个药都可补益肺气，也有健脾气的功效。
五味子可敛肺,滋肾,生津；半夏具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结的功效。用于湿痰寒痰，咳喘痰多。茯苓利水渗湿,健脾。
菟丝子可补益肝肾，固精缩尿，用于肝肾不足,腰膝酸软。补骨脂具有温肾助阳,温脾止泻的功效；用于肾阳不足,腰膝冷痛,肾虚作喘。淫阳藿具有补肾阳,强筋骨，祛风湿的功效，用于肾阳虚衰。
柴胡有疏肝解郁,升举阳气功效；细辛具有解表散寒,祛风通窍,温肺化饮功效,用于痰饮喘咳。干姜温中散寒,回阳通脉，温肺化饮。
方药相互为用，以奏其效。
又：用土郎中扔掉的“祛湿方”，将患者5年未愈功能障碍拿下，不做手术却胜似手术。我明白：方药并非万能，关键在于对症！
记得30年前，我去四川绵阳村长把我安排到土郎中手下，给他帮忙，一起给村里人看病。
刚开始我对他第一印象就是爱吹牛，爱咬文嚼字，炫耀自己看了很多医书，还说他有很多别人听都没听过好方子。直到遇到一位功能障碍的患者，颠覆了我对他的看法：原来这老头肚子里有点东西。
那天下午我正在院里晒草药，来了位患者，是由湿热下注导致功能障碍，点名找这老郎中看病，这老头问完症状，就高兴的从药箱里拿出一张祛湿的方子给他。
我看这老头胸有成竹的样子，以为这患者肯定能治好，可结果呢，刚开始有点好转，后来却更严重了。
患者跑来大骂，气得老郎中百口莫辩，将箱子里那张方单扔出，说：“此方无用，不要也罢！”他们走后，我把方子捡了起来，认真研究了一番，并没发现什么不妥之处。直到后来我又查看了那位患者医案，才发现蹊跷。原来不是方子的错，只是这位土郎中从初诊到三诊，都是按照原方配比，没有调整用方才酿成此祸。照他这么治病，能治好才有鬼！
后来经过我不断的研究运用，几十年来调理好了上千位功能障碍患者。讲一个真实的医案吧。
患者有功能障碍5年，并伴随阴囊潮湿、臊臭，头昏、腰痛、身体困倦，小便黄赤浑浊等情况。我看他舌脉:舌苔黄腻，脉濡数。经以上一番诊断，发现这位患者症状，正适用当初土郎中那“祛湿方”，于是加减后开出方子：龙胆草、制大黄、车前子、木通、泽泻、柴胡、当归、生地黄、茯苓、蜈蚣、地龙、蛇床子。
服药20剂后，患者功能大好，好转很多，舌苔、小便恢复正常，腰痛乏力消失。在原方进行加减之后，继续服药半个月，功能全部恢复，其余症状消失，未再复发。
上述患者的症状属于湿浊内生，久而化热，湿热下注，宗筋弛纵故痿软不用。治当清化湿热，疏畅宗筋。
方中龙胆草、制大黄清泄湿热实火，为君。
车前子、木通、泽泻清利下焦湿热，为臣。
柴胡疏肝解郁；当归、生地黄滋阴，养血活血，与清热利湿药相伍，清中寓补，使祛湿药不致苦燥伤阴。
重用茯苓淡渗健脾，以治生湿之源；取蜈蚣、地龙伸缩动作与走窜之性，内通脏 腑，外畅宗筋；蛇床子温肾兴阳。
诸药共奏清湿热、通宗筋、起痿之功。
每当用这张方子的时候，我都会想起那个土郎中。
又：导语~阳事不兴，举而无力，阴囊潮湿，一方清湿热，复阳气
你好老师，我感觉自己功能障碍并不是因虚，因我也补了很多,不仅仅没好反而更严重了，这到底是怎么回事？很多人都说我不节制,手瘾过多，但我也没这坏习惯，还有人说我是心里问题，但我感觉自己也没有心理疾病。平时要说有什么不好的习惯就是喜欢喝酒吃猪头肉，体重胖了点肚子大了点，难道这也会导致痿？来自江苏的牛先生说道。
其实对于痿并不仅仅是因为虚，当然大部分是因为虚要么手瘾过多，要么房劳过度，要么伤精太甚。还有一种情况是因湿热过重导致的痿，这种情况也是越来越常见，湿热本身不会导致痿，但过于湿热超过一个度伤了阳气就会导致痿。毕竟没有一个人没有邪气，没有一个人总是淡红色薄白苔，多少都会不正常要么腻要么燥，但只有身体底子好，元气充足这点邪气伤不了自己。往往都是常年湿热过于重，让其始终处于亚健康状态，故慢慢地会生病。故大家有个直观印象胖子的功能总比瘦子要差，其实就是因湿浊过于重导致局部海绵体宗筋气血黏滞瘀滞从而痿废不用。故这时一定不能补，只需把湿热清除就可以了，假如盲目地认为自己虚而去补就会让其湿热更加重更加的痿。
通过对牛先生进一步了解其身高一米九，体重二百斤，用自己话说虽姓牛，但感觉牛子越来越小，越来越没有硬度可言。过去还可坚持几分钟，但是最近一年多因业务较多应酬较多，状态就越来越差，总起不来，起得慢，时间短，慢慢的自信心就受到打击，从内心就想逃避这事情。但其妻还是鼓励去治并没给过多的压力，故还是想好起来。平时总感觉胃口大，吃得多，但拉的次数也多，总是不成形，便后用的手纸多，黏滞马桶。小便黄而灼热，阴囊潮湿难忍，容易出汗。
干点活就气喘吁吁，尤其是夏天特别怕热，早晨总是感觉口苦舌干，性格脾气不好，总特别的暴躁沉不住气。观其舌质红，苔黄腻，脉象滑数。综合诊断为湿热下注于海绵体，宗筋失去充分濡养。治以清热燥湿恢复阳气。可用土茯苓，川萆懈，川牛膝，玫瑰花，生麦芽，炒稻芽，蜈蚣，橘核，合欢花，薏苡仁。一段时间复诊自我感觉一身轻松，阴囊潮湿干燥，大便用的手纸减少，早晨晨起有力度，症状消失见色可起。
湿热问题是解决萎和泄的重点和难点，毕竟当一个人亏虚到一定程度时都是一种虚实夹杂的状态。即使一个人正虚，假如去补没考虑到湿热问题就会特易虚不受补，湿热的来源是虚，只有一边不断压制湿热，一边扶正，湿热才会慢慢消失或者保持一个度。中医有讲:火好去湿难调，一个屋子着火了灭火简单，但去湿很难。故要在补的同时一定要加入清热燥湿之品，防止虚不受补闭门留寇。很多人假如只是跟这个朋友一样，只是因湿热过于重，而没有伤到根本只需要清清湿热便可恢复阳气，即使不治只需要饮食清淡湿热也会慢慢恢复。所以生病了补补反而让你感到更加的难受，泄泄反而让你更加舒服。
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