现如今,随着人们饮食习惯及生活方式的改变,肥胖症发病率逐年升高,并呈现低龄化趋势,肥胖已成为世界关注的热门话题。
研究发现肥胖者更易于出现蛋白尿,能量摄入过多导致体内脂肪堆积和分布异常,体重增加,多器官功能出现障碍,合并高血压、糖尿病者易发生高血压肾病、糖尿病肾病,且随着病情进展,更快进入终末期肾功能不全。由此可见,肥胖对肾脏造成的影响不容小觑。
首先我们来了解一下肥胖为何导致肾病。
1. 肾脏血液动力学改变
肥胖患者肾小球滤过率和肾血流量均升高,且增加幅度与体重呈正相关。肾小球滤过率长期、持续的增高将导致肾小球硬化、肾单位损失,最终导致肾功能不全。
2.高脂血症
肥胖患者通常伴有脂质代谢异常,而高脂血症会通过一系列作用最终导致肾小球硬化的发生。
3.胰岛素抵抗
胰岛素过多容易导致肾小球肥大、肾小球硬化等,还会增加肾小管对尿酸的重吸收,导致高尿酸血症而加重肾脏损害。
作为“沉默的杀手”,肥胖相关性肾病起病相对隐匿,预防肾病,远离肥胖显得尤为重要。应注意以下几点:
1.合理饮食:
优质低蛋白、低热量、低脂饮食。多摄入新鲜水果和蔬菜,戒酒限酒。
2.药物治疗:
1)血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂——减少蛋白尿、控制血压、保护肾脏;
2)应用他汀类、噻唑烷二酮类、二甲双胍类药物——纠正胰岛素抵抗、减少尿蛋白排泄,改善脂代谢;
3)亦可在请在医生指导下服用减肥药物。
3.控制体重:培养良好的生活习惯,保护肾脏功能。
自测体重指数
可利用体重指数(BMI)对个人体重和健康状况进行简单评估,进一步的了解可到医院做更详细的检测。
BMI(体重指数)=体重(公斤)÷身高(米)的平方
BMI≧23为超重
BMI≧30为肥胖
比如:一个人的身高为1.75米,体重为68千克,他的BMI=68÷(1.75x1.75)=22.2,此人的体重指数为正常。
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