v--一旦诊断支气管哮喘,应尽早开始规律的控制治疗。这对于取得最佳疗效来说非常重要。然后在整个治疗过程中药对患者进行连续评估、调整并观察治疗反应。
治疗哮喘的药物分两大类:一类是用来急性缓解症状的,可以说是急救药;另一类是平时坚持用的,是控制性用药,是预防哮喘急性发作的。两类药物,你都必须熟知,并且坚持贯彻。
以下是《支气管哮喘防治指南》2016年版的截图,内容权威:
这个图告诉我们,哮喘的控制治疗(长期治疗)就是一个阶梯式治疗,治疗方案有第1级到第5级的不同,每一个级别的药物有所不同,级别越高,用的药物的剂量就越高,也就是说治疗的力度也就越大。
一个哮喘患者,经过医生的评估后,病情中度,可能选用第3级别的治疗就够了,那么就按照这个治疗走下去,如图所示:第3级别中的控制治疗药物首选是低剂量的ICS/LABA,ICS是吸入激素,LABA是长效支气管扩张剂,ICS/LABA就是两个药的组合,就是说同时使用吸入激素和长效支气管扩张剂,目前市场上用这个组合的药物包括沙美特罗氟替卡松粉吸入剂、福莫特罗布地奈德粉吸入剂等。
控制平稳一段时间后(比如是半年),就可以尝试退回第2级的药物来治疗,如果还是很稳定,那就可以继续退回到第1级的药物治疗。相反,如果第3级的治疗不理想,那么就要进阶到第4级别的药物治疗。
内容太多,一篇文章无法全部说完,我会每天都跟大家分享一些哮喘治疗的相关知识。
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