在呼吸科临床日常工作中，我经常接触到所谓的治疗哮喘、慢阻肺的“神药、特效药”由于效果显著，往往在病人之间传播，但是在正规药店及医院却反而购买不到，只能通过所谓的熟人介绍才能购买，这是为什么呢？其实这些所谓的“神药”往往就是大量激素的再加工产品，是没有得到国家认可的药物，它们却被包装成“中成药、藏药”等。
为什么“神药”效果如此显著，就要说到他的成分“激素”。这里的激素是指糖皮质激素，临床上被广泛应用在抗炎和抑制免疫。哮喘和慢阻肺都是气道慢性炎症性疾病，急性发作期均表现为气管痉挛引起气流受限，导致胸闷、气喘、气急等症状。区别在于哮喘的气流受限是完全可逆的，而慢阻肺的气流受限是不完全可逆的。
糖皮质激素的作用原理有抗炎、抗过敏、免疫抑制、减低血管通透性等作用，口服全身给药可迅速缓解支气管痉挛引起的胸闷、气喘、气急等症状效果显著。在急性加重期临床常静脉和口服用药，迅速缓解症状。在缓解期建议局部吸入用药，局部用药量少，作用于肺部，全身副作用小。但由于吸入剂价格相对较高，口服的“神药”相对便宜，导致很多患者选择了所谓“神药”。
然而口服含有大量激素的“神药”后果却是不敢想象的，简单总结一下：
1.慢阻肺病人急性加重期往往伴有肺部感染，如不进行抗感染治疗，单纯口服激素治疗虽然改了胸闷、气喘善症状，从而忽略了肺内的感染灶，导致治疗不及时，而激素的免疫抑制作用会使机体免疫力下降，使肺内感染进展加重，最终导致病情加重。
2.大量服用激素会导致代谢紊乱，主要表现为向心样肥胖、满月脸、皮肤变薄、痤疮、乏力、水肿、高血压、糖尿病等。
3.激素过量服用的同时，会导致消化道溃疡、骨质疏松、甚至股骨头坏死。
4.由于服药导致体内激素水平长期高于正常，机体自身的调节作用将会使内源性糖皮质激素分泌减少，肾上腺逐渐萎缩，功能下降或不全。因此导致了机体对外源性激素的依赖，一旦停药，原有症状很快加重，视为“反跳”。
所以哮喘及慢阻肺患者服用所谓的“神药”无异于饮鸩止渴，建议患者不要盲目相信非正规医院或者药店所出后的“神药”。目前针对此类疾病医学界暂时没有完全治愈的方法，但国际治疗指南上推荐长期吸入小剂量激素，可以有效控制及延缓疾病发展，提高患者生活质量，延长寿命。
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