现在越来越多的老人被查出有腔梗。同时随着年龄的增长患病比率也不断提高。他们中间有不少人存在头晕的情况，很多人会说，医院检查告诉他们是脑供血不足导致的。那脑供血不足和腔梗之间是否存在关系?是因脑供血不足导致了腔梗的发生吗？ 一听到这类问题我就赶快打一个问号？是真的供血不足导致腔梗的吗？再问做了哪些检查！告诉我做个CT就发现了。其他的检查还做了什么？没有做！好吧。可基本确定检查的医院将腔梗发病原因与供血不足，及由于供血不足有产生了头晕划了等号，做了因果关联。实际上医院的这个说法是非常不严谨的。从某些方面来说是一种臆断检查结果之间关系，做出划等号的推论，缺乏有效的科学依据。是什么原因导致供血不足？供血不足会产生什么样 的结果和症状表现？判断供血不足的标准依据是什么？这些我们都必须掌握，这样才能准确判断该患者的腔梗到底与脑供血不足有没有关联，才能找到腔梗发病的原因，从而进一步做出正确的治疗方案。
下面我们先来了解一下什么是脑供血不足，它的定义是什么？！脑供血不足别名又叫：脑供血不足症。是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍，与脑动脉硬化有关，主要病因有某些动脉血管腔狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少，致使所供应的脑区发生供血不足;血流动力学障碍，当血压降低，心脏搏出量减少时脑组织供血不足;某些原因造成的血液粘稠度增高，血液缓慢及血液成分的改变，也可发生及供血不足。脑供血不足分为慢性脑供血不足和急性脑供血不足两类。
脑供血不足，并不是一个标准的医学诊断，并经常被滥用头晕/眩晕与“脑缺血或脑供血不足”——神经科医生某些诊断误区
前面我就和大家说过，一些医生在只有CT报告的情况下，就匆忙得出腔梗是脑供血不足引起的结论。这是错误的。因脑供血不足并不是一个标准的医学诊断，不少医生会把它当作一个标准滥用。造成这种现象主要因现在医生看病时间紧，在没有进一步检查评估的情况下就将两种病划了等号。还有一种就是医生知识范围无法解释病人的症状时。我们来看几个例子，比如：现在在国际上脑供血不足这个名词已经在很多国家淘汰掉了，取而代之的叫做：“后循环缺血”。而我国很多地方医生还在继续沿用。从字面上两者就有很大的区别，供血和缺血。经颅多普勒彩超被误用和滥用，采用错误的评估方法，不少医院根据患者的血流速度来做出所谓的供血不足的判断，而忽视了血管额度粗细大小，一个人血管粗，血流慢并不能说明这个人就存在供血不足的现象。脑供血不足不能按照血液流速来判断，而是要按流量来计算在做出评估。那到底是脑供血不足导致了腔梗？还是腔梗引起了脑供血不足？它们之间存在的何种关系？脑供血不足和腔梗是不同的两种病，但两者之间又存在相互作用，你中有我，我中有你。
我们来看，它们的病因都和血液有关、和血管有关，症状上都有头晕的情况。在临床上诊断脑供血不足时，不能简单的把腔梗，颈椎骨质增生与头晕缺血硬拉到一起。要慎重的评估脑动脉狭窄尤其是基底动脉性狭窄，同时多普勒彩超是不能诊断脑供血不足的。导致脑供血不足的病因中，就有动脉粥样硬化，微血栓形成，板块脱落，血粘度增高等致病因，而这些又是脑血管病的致病因素之一。所以说脑供血不足成为脑血管病的前兆，比如脑梗塞、脑血栓、腔梗等。同时长期脑供血不足，会引发脑部缺氧导致脑部功能障碍。可以说腔梗是脑供血不足的后果之一。腔梗是脑深部微小血管因阻塞死亡，而供血不足是血管狭窄或血粘度增高等其他因素导致的功能减退。在临床上有很多腔梗患者在综合检查评估后并不存在脑供血不足的病因，也就是说腔梗是不会导致脑供血不足。
最后我们就，是否脑供血不足通常要进一步判断：比如症状的变化情况。既然腔梗是脑供血不足的后果之一，那我们应该如何进一步判断我们是否存在脑供血不足的情况。我们可以从三个方面来进行判断：
1、第一个就是症状的变化，症状的变化是最直接的感受，比如我们精神意识、运动神经及感觉功能的障碍。这些症状的变化情况，直接影响到病情的变化。比如持续性的眩晕，是否一直存在，还是有缓解的时段，在什么情况下出现改变等等。
2、采用影像灌注成像配合血管成像进行综合评估。脑供血不足不是简单的做一项检查，或看几个简单的数据就能确诊的。利用先进的影像技术对我们的脑血管、颈动脉、血液流向等进行检查后，才能进一步综合评估我们的病情。得到的结果才会更加详细准确。从而找到致病因素，做出正确的诊断。
3、必要的内科检查，一般情况下脑供血不足患者往往与他们患有高血压、糖尿病、冠心病等存在关联。但在临床实践中，我们发现脑供血不足与长期低血压和贫血也有很大的关系。我有一位女性患者，经常性头晕，去医院检查说脑供血不足，就采用输液的方式来疏通血管，增加血流量。但搞了很长时间，一直没有得到缓解，头晕现象依旧存在。后来到我这里，我发现她的血压特别低，只有80/50。就让她做了一个血液检查，结果报告显示她存在贫血，找到病因后，就对她这个贫血和低血压进行了干预治疗，很快她的头晕现象就消失了。现在很多女性患者都是因存在贫血，导致了低血压的存在，而低血压得不到及时有效的干预，从而引发脑供需不足。这就是为什么很多女性存在头晕症状的情况。所以对患者进行低血压和贫血检查非常有必要。
总之脑供血不足不能轻易随便的诊断。
前面从脑供血不足的基本定义和实际诊断情况，腔梗与脑供血不足之间的关系、及脑供血不足如何进一步判断几方面做了阐述。
因脑供血不足致病因素多样性，故我们不能轻易随便的就认为自己有或没有脑供需不足这个病。
要多问几个为什么！
1、我有符合脑供血不足的症状吗？比如：是否存在精神意识问题、运动神经障碍、感觉功能的障碍。
2、我们做过相关的影像和血液的检查，并进行过综合评估吗？比如：动脉粥样硬化。
3、我们是否存在其他内科疾病从而导致脑供血不足？比如低血压、平血、糖尿病等。
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