七旬大爷时常头晕、眼前发黑，竟是吃饭“惹的祸”

作者 | 中山七院李慧琳

近七旬王大爷有高血压病史5年了，一直用药血压控制得不错。但最近王大爷经常出现头晕、眼前发黑、站立不稳的情况，前两天还跌了一跤。难道是血压又高了？放心不下的家人带着王大爷到医院做了检查。

没想到，医生却说，让王大爷头晕、摔跤的“罪魁祸首”并不是高血压，而是低血压！导致低血压的原因，就是每天最常见的一个举动：吃饭。

什么？吃饭也能引起低血压？

随着年龄的增长，血管对血管压力的调节能力下降。当吃进去大量碳水化合物以及吃得太饱、太烫，就会使食物吸收过快，全身的血流重新分布，内脏的血流量增加，四肢、大脑的血流量减少，这时就会出现餐后低血压。

特别是对于一些老年高血压患者，更要警惕餐后低血压的发生。年龄大于65岁的老年人，出现低血压的风险更高，其危害有时候是致命的。数据显示，餐后低血压在居家老人的患病率大约是24%—36%，在我国住院老年患者中为74.7%。

餐后低血压易发人群

由于餐后血流的重新分布，导致回心血量和心输出量减少，心、脑血流灌注不足，因此有些老人家会出现头晕、视力模糊、乏力、心绞痛等情况，严重会发生晕厥、跌伤骨折、短暂脑缺血及心绞痛发作。

餐后高血压判断标准

1. 餐后2小时内收缩压比餐前下降20mmHg以上；

2. 餐前收缩压不低于100mmHg，而餐后＜90mmHg；

3. 餐后血压下降未达到上述标准，但出现餐后心脑血管缺血症状（心绞痛、乏力、晕厥、意识障碍）者。

符合以上3条标准之一者就可以诊断为餐后低血压了。

既然低血压如此危险，高血压病人应该如何管理自己血压？

1、老年人应该每天都自测血压。

2、如果出现了低血压症状或者血压经常偏低，同时吃多种药物，应该及时到医院调整药物使用。

3、千万不要擅自停掉降压药，否则血压就会像过山车一样，剧烈反弹。

发现有餐后低血压怎么办？

如您的症状明显，还需使用药物治疗，或调整降压药物的处方，这些需专业医生进行判断，建议您到正规医院就诊。