具有慢阻肺肺气肿的患者，能不能够使用倍阻剂这一类的控制心率的药物呢？比如美托洛尔，倍他乐克等。
2003年至2015年，丹麦针对心梗住院的慢阻肺患者进行了全国性研究。多因素、时间依赖性Cox回归分析在长达13年的随访中根据处方使用的不同β受体阻滞剂。
主要结果：共有10 884例慢阻肺患者首次MI后共出院。之后1年AECOPD的发生率为35％，在1年时使用β-受体阻滞剂的比例为65％。使用β受体阻滞剂与AECOPD风险较低（多变量调整后的HR 0.78，95％CI 0.74~0.83）相关。这种关联与MI的类型（在STEMI中HR为0.70，95％CI 0.59~0.83，在非STEMI中HR为0.80，95％CI 0.75-0.84）、是否存在心力衰竭（HR分别为0.82，95％CI 0.74~0.90和HR 0.77，95％CI 0.72~0.82）、β受体阻滞剂的剂量和类型以及AE的严重程度均无关。在1118名具有慢阻肺严重程度和症状负担的完整数据（中位FEV1%pred为46，大多数有中度呼吸困难）的患者中，结果相似；在1358例重度慢阻肺和频繁AE患者（1年AE率为70%）中，也得到了相似结果。
主要结论：心肌梗死后，后使用β受体阻滞剂与慢阻肺急性加重的风险增加无关。这一结果与慢阻肺严重程度、症状负担和加重病史无关，支持β受体阻滞剂在慢阻肺患者（包括重症高危患者）中的使用是安全的。

看来这个研究之后慢阻肺肺气肿的患者如有心跳加快可放心使用β受体阻滞剂控制心跳过快了。