白血病---周霭祥（急性白血病之案二）
医案：刘某，男，24岁。1979年11月12日初诊。
主诉：乏力、发热、头晕1个月。
病史：患者1个月前无明显诱因出现头晕、乏力，伴低热，到医院就诊，发现血象异常，经骨髓穿刺检查诊为急性早幼粒细胞白血病，为求中医治疗来诊。自觉没力气、头晕，发低热。血红蛋白95g/L，白细胞2.4×109/L，血小板40×109/L，骨髓中原始加早幼粒细胞54. 3%。舌红，苔薄白。脉沉弦。
诊断：白血病（邪毒入髓、气血双亏）
治法：补益气血，扶助正气。
处方：方拟当归补血汤合二至丸加味。黄芪30g，党参30g，当归10g，生地12g，山萸肉12g，菟丝子12g，制首乌12g，黄精12g，女贞子10g，旱莲草15g，白茅根30g，藕节30g。水煎服，每日1剂。
复诊：服药7剂，头晕乏力稍减轻，舌红，苔白，脉沉弦。症状减轻但病根未除，故好转不明显。治病必求治本，本病为毒邪人髓伤血，法当解毒祛邪，治以解毒活血祛瘀，药用青黄散(7：3 )15g／日。服药1月即达骨髓缓解。根据血象调整青黄散用量服药近1年，维持缓解状态。随访至1999年已正常生存20年。
按语：急性早幼粒细胞白血病证属邪毒内瘀、气血双亏，治以活血祛瘀解毒，佐以补养气血收良效。本例为急性早幼粒细胞白血病，根据辨证与辨病相结合的原则，辨其正虚邪实，扶助正气之后，予以祛除邪毒，病情很快缓解，至2000年已存活20年。以后未随访。
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