消痤汤治疗痤疮

张雷 （锦州古塔区中西门诊部
121000）

根据张志礼经验总结而成

【组成】

桑白皮15g，地骨皮 15g，黄芩10g，栀子10g，金银花15g，连翘15g，蒲公英30g，野菊花15g，牡丹皮10g，赤芍10g。

【功用】清肺胃热，凉血解毒。

【方解】本方是根据张志礼医案用药统计而成，方中桑白皮、地骨皮、黄芩、栀子清肺胃湿热为主药，栀子兼清三焦实火；双花、连翘、蒲公英、野菊花清热解毒为辅药；佐以赤芍、丹皮凉血活血；野菊花还可以引药上面部为使药。

【加减】

1.若皮损以红色丘疹为主，加生地30g清热凉血（配合地骨皮、牡丹皮、赤芍清血分之热），伴大便干结，加瓜蒌15g、熟大黄10g通腑泄热（因为肺主皮毛，又与大肠互为表里，因此除宣泄肺胃之热外，必须内清大肠，方可奏效）。

2.若挤破后有渣样物流出者，加车前子15g、泽泻15g、薏苡仁30g健脾利湿。

3.若脓疱和结节，此起彼落，反复不断者，加紫花地丁15g、夏枯草30g解毒散结，伴化脓、疼痛重用赤芍15g、加羚羊角粉1.5g。

4. 若有硬结囊肿，加夏枯草30g、生牡蛎30g、当归10g、红花10g活血软坚散结。

5.若皮疹消退后有疤痕及色素沉着，加凌霄花10g、（或丹参15g）、鸡冠花10-15g、玫瑰花15g活血消斑。

6. 中年女性冲任不调为多，去连翘、蒲公英，加香附10g、益母草10g、白芍10g、丹参15g，调和冲任，理气活血。