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进入夏季，气温升高，雨水渐多，正是病毒繁衍滋长的季节，然而这个时候最易发生的传染病之一就是手足口病了。
手足口病最爱挑6月龄~5岁的小宝宝下手，1~2岁儿童发病风险最高，每年春末夏初的4至7月是其高发时期，相比其他病，手足口低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。
手足口病来势汹汹，医院儿科挤满患病的宝宝和焦虑的父母。所以今天，兔姐想给大家多学一些应对知识，好好聊聊手足口病的那些事儿。
手足口病感染症状
如何判断宝宝是否得了手足口呢？
发热1~2天后，在舌头、牙龈和两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。
多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。
看到这里，兔粉们也许疑惑了，怎么手足口病看起来和疱疹性咽峡炎的症状那么像呢？
手足口 & 疱疹性咽峡炎
是一对「堂兄弟」
手足口和疱疹性咽峡炎是一对「堂兄弟」，都是出自同一个家族，那就是大名鼎鼎的肠道病毒。
引起这两种传染病的病毒，有很多是重叠的，所以在症状和传播途径上极为相似，亦有所区别。
疱疹性咽峡炎属于手足口病的一种，多了咽部有疱疹。
疱疹性咽峡炎来得更凶猛，会让家长慌了阵脚，但从并发症来说，手足口要更危险。
疱疹咽峡炎很少会出现严重并发症和重症病例，而手足口却有1%左右的重症病例，尤其是3岁以下的孩子，会引起肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜脑炎等并发症，有的时候甚至危及生命。
近几年，由柯萨奇A6病毒引起的手足口也越来越多，其症状也不同：
1. 发热更严重，会持续高热；
2. 皮疹也比典型手足口的更严重，可以蔓延全身，甚至形成糜烂、大疱、溃疡；
3. 皮疹的持续时间更长，平均12天，病后1～3周出现手脚脱皮，1～2月出现指（趾）甲脱落。
2个方法判断病毒
01
从疱疹的位置
相同处：感染疱疹性咽峡炎和手足口病后，口腔的咽部和软腭都会长疱疹。
不同处：感染手足口的宝宝，口唇、手和脚，包括肛门周围，还会长有斑疹，斑丘疹或囊泡性皮疹，有时膝盖和手肘也会有皮疹。
02
从症状上
相同处：手足口和疱疹性咽峡炎，会伴有不同程度的发热和咽痛。
不同处：疱疹性咽峡炎的宝宝，是先发热再发现疱疹，突然性的高热不退，体温在39～40 ℃左右，发热时还可能伴有抽搐，随后就诊时发现口腔有泡疹，咽痛明显，吃东西哭闹难受。发热时间会持续3～5天。
大多数的手足口是先发出疹再发热（有的也会无热），一般是中低热，咽痛症状比较轻，甚至有的宝宝没有咽痛症状，发热1～2天就恢复正常。
兔粉们如果发现宝宝手脚长水泡，疑似手足口后，就需要密切观察宝宝有没有重症表现，特别是3岁以下的儿童。
宝宝有这4种情况
建议及时就医
01
持续高热
出现持续高热，温度39℃超过24小时，或者已经给宝宝吃了退热药但是体温还是下降不明显。
02
体温正常的时候精神状态差
如果在宝宝体温恢复正常的时候，精神很差，比如嗜睡、很长时间不吃东西、烦躁，甚至连哭闹都没有力气的时候，建议带宝宝去就诊。
03
咽痛无法进食导致脱水
有的宝宝咽痛明显，喝不下水也吃不了东西，导致脱水严重，嘴唇干裂、眼窝深陷、精神萎靡，且在清醒状态下6小时以上没有排尿。
04
出现肢体抖动、呼吸增快、口唇发青
如果宝宝出现四肢抖动，肌肉抽动或口唇发青、震颤、呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢末梢发凉等情况，即时带宝宝去看医生。
注意，呼吸增快也要及时就医，因为手足口病出现心肺功能衰竭时呼吸会增快。
预防手足口&疱疹性咽峡炎，
这样做最靠谱！
手足口病和疱疹性咽峡炎的预防原则基本一样，基本上是通过病菌进入口腔传播的。如何避免细菌、病毒进入宝宝嘴里，这才是预防重点。
01
勤洗手
家长要给宝宝勤洗手，浸湿双手，搓上洗手液，手心、手背、指缝间、手指、虎口处都不能放过，除此之外，记得帮助宝宝养成勤洗手的好习惯。
不仅仅是宝宝，大人外出回家后，也要先洗脸、洗手后再接触宝宝。给宝宝换完尿布，也一定要洗手后再去做饭或照顾其他宝宝。
提醒一下兔粉们，清洁洗手并不代表要消毒，应避免消毒产品（湿纸巾、酒精、紫外线等）使用，避免消毒剂的慢性摄入及肠道菌群、自身免疫力的破坏。
02
日常用品多消毒
宝宝喜欢把什么东西都放进嘴里。如果玩具、家具表面有病菌残留，那病毒就悄悄溜进宝宝嘴里，所以定期消毒还是很重要的。
肠道病毒最怕紫外线和高温煮沸式消毒，可以用这两种方式进行消毒。
03
少凑热闹多通风
平时在家，也要经常开窗通风，防止病毒一直在室内传播。尽量避免带宝宝去人口密集的地方。同时，宝宝在幼儿园要时刻关注健康情况。
04
疫苗打起来
目前预防手足口，最有效的方式就是接种疫苗。
一般建议，6月龄~5岁的宝宝尽早接种自费的EV71疫苗，尽量在12月龄前完成2次接种。
由于肠道病毒71型EV71是导致重症手足口病例的主要病毒。因此，EV71疫苗能最大限度地保护孩子防止重症手足口的发生，故建议适龄孩子最好接种。
对于5岁以上的宝宝，由于EV71感染的手足口病发病率显著降低，目前暂不推荐接种。
看到小宝贝浑身长满水泡，当妈的能不心疼吗？不过大家不能太惊慌，需要冷静下来，想办法让宝宝能更舒服一些。等过了一两周以后，那个白白净净爱笑的宝宝就又回来啦！
最重要的是，提前给娃做好预防，希望宝宝们都可以安然度过这段手足口和疱疹性咽峡炎的高发期！
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文案编辑 | 兔小妹
编辑整理 | 兔 姐
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