对每个家庭而言，生宝宝都是一件天大的事！
年轻的伴侣在准备生孩子的时候，可谓谨小慎微，恨不得沐浴焚香，祈求生一个健康聪明的宝宝。
特别是在计划生育政策的影响下，对生育质量的要求更高，这不仅是对自己负责，更是对孩子负责。
但是，总有些特殊情况的出现，会打乱原本幸福美满的生子计划，比如，下面这位👇
这是一位34岁的男性患者，曾在北京安贞医院CCU进行行冠脉介入治疗，植入一枚支架，并术后长期服用阿司匹林、氯吡格雷（至少12个月）、琥珀酸美托洛尔、贝那普利、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。
但是，去年刚刚结婚，今年已经计划好准备要生宝宝的他，顿时感到了恐慌，担心自己服用的药物会不会使孩子出现什么问题？
其实不仅是这位患者，药师还遇见过很多类似的情况与问题：
我在吃药，能不能生孩子？我已经怀孕了，但是吃了药，这孩子还能不能要？
药物对男性影响不大，可正常生子
这件事情如果落到一个男性的头上，确实是一件很让人头痛的问题，因为几乎没有关于“药物—影响男性小蝌蚪—影响受精卵—影响胎儿”的相关复杂研究！
但根据目前有限的文献报道，针对这个年轻男性，PCI术后正在服用阿司匹林、氯吡格雷、琥珀酸美托洛尔、贝那普利、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯缓释片等药物对男性“小蝌蚪”的形成和活力没有确切的影响，因此不必担心。
受孕是个复杂的过程，如果药物影响了“小蝌蚪”，“小蝌蚪”的功能（包括在同行的竞争赛跑、获能后满血复活成功与卵子结合）就会发生问题，也就无法受孕。
另外，人类的胚胎发育早期，也就是发现月经未准时到访的1个月内（实际上是受精卵发育的2周之内）过程中，有一个所谓的“全和无”自然选择理论：
胚胎“自检”发现是健康的，就留下来；
胚胎“自检”发现是个缺陷的，就自然流产了。
如果药物影响了“小蝌蚪”的内心本质（染色体出现了问题），那么即使侥幸和卵子拥抱合二为一了，随着受精卵的发育和自我质量检测，发现是缺陷的受精卵，也会自然选择“流掉”了。
◆ 受精示意图
所以从这个意义上来说，药物对男性生殖能力的影响，一般不会造就“出生缺陷婴儿”。
女性在服用心血管药物期间，决不可受孕
其实，像这位先生的忧虑往往是发生在女性身上的，因为女性肩负10个月的孕育之重任，难免头疼脑热的，如果吃药了，就会担心对孩子有影响。
而这样的担心确实是十分正确的，因为在怀孕过程的敏感时期，药物对准妈妈的影响是相当大的。
在怀孕的早期，特别是胎儿重要器官形成时期，服用了某些心血管药物，如阿托伐他汀（包含所有“他汀类”药物，是用来降胆固醇的）和贝那普利（所有“**普利类”药物，也就是我们专业上说的血管紧张素转化酶抑制剂，ACEIs），就很可能导致婴儿出生带有缺陷。
所以，在服用上述药物期间，必须进行避孕，绝对不能怀孕。
药师有话说
基于目前有限的药学信息，药师得出以下结论：
男性患者在服药期间是可以进行正常“造人”活动的，特别是考虑到以后长期服用心血管药物可能会导致“勃起功能障碍”，或者在生育压力下导致男性不育问题。
但是药师不敢“拍着胸脯”保证，出生的儿童就是完全健康的，没有缺陷的。
因为，这种事情是无法避免的，即使没有生病没有乱吃药健康到极致的男女，也可能会生出有缺陷的孩子。
内容及图片来源：北京安贞医院
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