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要人命的高钾血症,哪些肾友要注意

 


高血钾是慢性肾病患者和透析患者常见的要命急症之一,但钾高到多少才需要引起重视,立即纠正呢?


另外,如何在日常生活里控制血钾水平?大家做到了然于心!



一、严重的高血钾真的能要人命


钾是我们身体需要的营养物质之一,可以维持我们的神经、肌肉包括心脏正常工作。在健康人群中,钾的排泄随摄入的增多而增加,血钾的值能够稳定在正常水平。


但当肾脏排钾障碍或者其他原因导致血液里面有太多钾,这时候会首先感到腿部肌肉无力和麻痹,慢慢向上到身体中部和手臂。


如果血钾明显升高,钾会作为一个信使,命令心脏停止工作,造成心脏骤停的发生。简单的说,就是血液中的钾过多,能够在几秒钟内要人命。


对照自己的检验单,血钾的问题要开始重视。

 

二、哪些肾友要密切监测血钾水平?


肾脏的排泄能力减弱,钾的排出本身就已经受阻,再加上一些药物和饮食的影响更可能进一步升高血钾。


以下几类肾友,要密切监测血钾水平:


-01.慢性肾病期4-5期的肾病患者。

-02.服用“沙坦”或“普利”类降压药的肾友。

-03.服用β受体阻滞剂(倍他乐克)类降压药的肾友。

-04.服用盐皮质激素受体拮抗剂类降压药(螺内酯)的肾友。

-05.正在服用中药的肾友。


以上常用的各种药物,都有升高血钾的可能,尤其是螺内酯的服用能让高血钾的发生风险增加一倍。而中药的钾含量都非常高,必须要监测血钾水平。

三、发生高钾血症,怎么办?


血钾高于6.0mmol/l的情况下,建议及时门诊复查或者住院将血钾降低到危险值以下。


而血钾低于6.0mmol/l时,可以通过调整药物及饮食降低并控制血钾水平。


这些高钾食物,要减少或避免食用:


高钾水果:红枣、鲜枣、芭蕉、菠萝蜜、黑加仑、山楂、香蕉、桂圆,各种果脯、水果干,鲜榨果汁。


高钾蔬菜:慈姑、黄花菜、笋、胡萝卜、毛豆、芥菜、菠菜、苦瓜、大白菜、韭菜、土豆。


其他高钾食物:红薯、马铃薯等薯类,生鱼片、虾、鱿鱼、生蚝等海鲜类,脉动、乐虎等功能饮料,低钠盐、低盐酱油类调味料,蔬菜汤、荤汤等汤汁,番茄酱、甜面酱等酱料。


四、这些低钾食物,建议选择


低钾水果:水分高的水果如西瓜、梨、苹果、桑葚、橄榄、桃、葡萄、菠萝等。


低钾蔬菜:颜色浅的蔬菜如豆芽、白菜、花菜,各种瓜类菜(苦瓜除外)。


其他低钾食物:米、面、粉丝、麦淀粉、藕粉、南瓜等。


去钾小技巧,可减少食物钾含量

-01.食物切小块焯水去钾后再烹调食用。

-02.不吃市面上的低钠盐。

-03.喝水以白开水为主,不喝果汁、茶水、功能饮料、咖啡等。 

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