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文化:医院发展的最大优势
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打造医院文化,包括传承(继承)与发扬(创新)两个部分。员工教育又是人文医院建设最核心的内容。

经常有人问,面对经济大潮的冲击和医学人文的低谷,为什么南京大学医学院附属鼓楼医院(以下简称“鼓楼医院”)选择扛起人文的大旗,并用10多年的时间矢志不渝地开展人文医院建设?

我想说,文化是医院的基因和命脉,是可以植根到员工心里的东西,是可以引领员工正确行为的重要力量,更是医院差异化优势的标志。IBM咨询公司对世界500强企业的调查表明,这些企业出类拔萃的关键是技术创新、体制创新和管理创新,而这些创新的根本是拥有并根植于其优秀而独特的企业文化。世界上发展较好的品牌医院也都拥有自己独特的文化,能够用文化推动医教研的发展,并得到患者和社会的认可。

十多年前我曾与台湾的同行、同一研究领域的多年老友聊天,听到这样一句话: “大陆医院的发展很快,已经超过台湾,但是有一条,你们医院的文化、人文理念,永远也赶不上我们。”这句话我至今记忆犹新。当时作为一名上任不久的院长,我认为抓文化建设非常重要。谁拥有文化优势,谁就拥有竞争优势、效益优势和发展优势。

传承是院长的重要责任

上世纪70年代,在我担任院长不久,有一次到妇产科查房。妇产科老主任每天带着一个水壶来上班,我很不解。后来一问,原来这位主任每天自己熬米汤带到医院给产妇喝。要知道当时不是每个产妇都能喝到牛奶、老母鸡汤的。问她为什么这么做?她说: “我的老主任就是这么做的。”这件事让我陷入了沉思。实际上,这种多少年如一日长期保留的习惯就是一种文化。

鼓楼医院建于1892年,最早是一家教会医院。100多年前,首任院长马林曾跪地救治路边乞丐;1937年南京大屠杀中,鼓楼医院作为南京地区唯一开诊的医院,保护和医治了约5000名难民;新中国成立后的第一任院长心胸外科博士陈祖荫,把术后患者的脚放在怀中帮助患者取暖……这是鼓楼医院老前辈关爱患者、敬重职业的真实写照,也成为医院最宝贵的精神财富。 “博爱、仁慈” “无损于患者为先” “王子与乞丐平等”的理念已在医院历史上打上了深深的烙印。

人会一代代老去,这种宝贵的财富应当被挖掘出来,并且一代代地传承下去,成为医院历久弥新的价值观。我认为,挖掘和传承医院文化和精神财富是院长的重要职责,否则就是罪过。

2005年,在医疗用房紧张、资金困难的情况下,医院将1892年建立的病房楼“马林医院旧址”建成鼓楼医院历史纪念馆,这也是中国首家西医院历史纪念馆。我们派专人到美国、加拿大等地搜寻资料,并引进两名外籍员工帮助建设。如今,苍翠挺拔的槐树、保存完好的旧址、弥足珍贵的文物档案,穿越历史,将百年沧桑浓缩于历史纪念馆中,成为省市文物保护单位、爱国主义教育基地、对外文化交流基地,已累计接待国内外近两千批次,两万余人次免费参观。鼓楼医院的每一位员工、每一位进修生和实习生都到馆内进行学习,承袭医院精神文脉,激励着一代代鼓医人继往开来。

培养有人文气质的员工

穿上白大褂当医生,必须具备人文思想。没有人文理念的指引,一个医生当不了好医生,一个医院也建不成好医院。我们希望鼓楼医院的医生能够看起来与众不同,他(她)的身上应该有鼓楼医院人文的影子。

打造医院文化包括传承(继承)与发扬(创新)两个部分。员工教育又是人文医院建设最核心的内容。

2004年,我们明确人文医院建设战略定位——国内最好的人文医院。人文医院建设重点目标包括两个,患者好和员工好。我们以患者为中心,以人文关怀为管理手段,从人文领导、人文精神、人文管理、人文服务、人文环境几个方面精心打造,体现对员工的关心激励、人文管理,激发员工工作热情,员工自觉地为患者提供专业、关怀的医疗服务,赢得患者的尊重、理解和信任,从而构建更加和谐的医患关系。

医院高度重视员工的岗前培训,医院文化是岗前培训的第一课。我们制定了人文医院建设标准,建立员工行为规范、礼仪规范、操作规范、工作流程,每年开展人文科室、人文员工的评选。让制度成为文化的土壤,让标准成为员工行为的导向。通过文化主题年活动等多种形式的宣传教育,将人文的价值观融入员工的心里。医院确立“最优秀的人才是培养超过自己的人才”的战略思维,这种超出不仅仅局限于医教研水平和科学技术能力,还包括医学人文素质。

按照“逢山开路、遇水架桥”的精神,为员工发展和学科建设创造最好的工作条件,搭建各种发展的舞台,推动了医教研的快速发展。

图片来自于第四届中国医影节选送作品《那跳动的温热叫生命》(泰州市人民医院)

医院的建筑建设不是搭积木那么简单,而是一项有思想、有灵魂的建筑建设过程。医院建筑建设,理念很重要,理念就是文化,我们建设的是医院,要充分体现人文性。

2012年鼓楼医院启动南扩新大楼,将近23万平方米,从单体来讲,当时是中国大陆最大的医院建筑。我们建筑的建设,前后花了大概十年时间。整个医院的设计特别强调人性化、智能化和环保理念。整个医院看不到一个门槛,所有的患者通道都非常宽,两到三部大卡车可以对开。我们设计了一个3000多平方米的休息大厅,里面摆上一台非常好的钢琴,许多患者说置身这里像是在博物馆,那种恐惧感、焦躁感得到大大的缓解。

医院门诊才五层楼,而旁边的紫峰大厦是世界第七高楼,我们不是要建设地标性建筑,而是要真真切切地方便患者。我们的每一层楼都有挂号、收费、检验、取药,而且药由机器人配送,患者就像到了银行,坐在那里等待,不需要排队。我们每个手术室都是按照国际标准建设的,但是每个手术室都有一个恒温箱,冬天的时候把患者手术盖的被子、输的液体全部加温到37摄氏度——我认为这是我们的一个杰作。我们急诊室有一万多平方米,目前也是全国最大的。当时在设计的时候,有人说急诊室不挣钱、负担重。但是我觉得医院就是要帮助政府,要更多地强调公益性,要有所担当。

人文医院建设最大的成果是患者满意。近年来全省110多所三级医院出院患者问卷满意度函调测评中,医院连续多年位列南京地区所有参评的省属、综合性医院中第一名。医院新大楼以人性化服务和现代化流程赢得患者及社会认可,入选南京20年新地标,荣获世界建筑新闻奖和国内建筑最高奖鲁班奖。

医学包括科学和人文。一家医院能够为社会带来多少有价值的东西,一个管理者能够培养多少有人文气质的员工,一个医生能够通过自觉行动真正温暖多少患者,这将是未来决定医院优秀与否和能否立于不败之地的深层次根本标准。

南京大学医院管理研究所所长、南京大学医学院附属鼓楼医院荣誉院长、南京市仙林鼓楼医院院长——丁义涛
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