服用安全吗？
一项由研究人员Kalipada Pahan领导的研究表明，给予低剂量阿司匹林可能有助于减少大脑中的斑块，减少阿尔茨海默病的病理以及保护记忆。
“阿司匹林是迄今为止使用得最广泛的常见非处方药之一，我们的研究结果可能会赋予该药新的角色，”拉什大学（Rush University）医学中心神经科学、生化和药理学教授Kalipada Pahan博士说。
研究结果表明，阿司匹林能减少淀粉样斑块，该斑块是阿尔茨海默病的主要标志物。
“该研究确定了世界上最广泛使用的常用非处方药物之一阿司匹林可能的新作用，”拉什医学院神经科学系的资深作者兼首席研究员Kalipada Pahan说。
“研究为阿司匹林已经确立的缓解疼痛和治疗心血管疾病的用途增加了另一个潜在的好处，”Pahan说。
在发表于Journal of Neuroscience的研究中，研究小组口服阿司匹林一个月给患有阿尔茨海默病的遗传修饰小鼠，然后评估大部分受阿尔茨海默病影响的大脑部分淀粉样蛋白斑块的数量。
结果显示，阿司匹林药物增加了TFEB （转录因子EB Transcription Factor EB） 一种被认为是废物去除，刺激溶酶体和减少小鼠淀粉样蛋白斑块病理学的主要调节因子的蛋白质。
然而，专家们还是怀疑阿司匹林做为AD药物的前景。因为该项研究是基于老鼠模型，很多药物能清除老鼠体内的淀粉样蛋白斑块，但都却不能清除人体的。
“许多化合物在小鼠中达到了这种淀粉样蛋白减少水平，但随后在人类的临床试验中失败了，”来自埃克塞特大学的克莱夫巴拉德引用了对newatlas.com的评论。
“失败可能是由于阿尔茨海默病小鼠与人类病理学之间的差异，以及对人类的益处转化不良，”他说。
此外，在人体临床试验中，该药被发现“对结果测量没有任何有益作用，并且与胃肠道出血风险增加有关，”伦敦大学学院的Rob Howard说。
“了解如何清除斑块对阻止AD病情是很重要的，”Pahan说。“作为止痛剂和心血管治疗药物，阿司匹林已被研究得很透彻了。我们还需更多研究来确认阿司匹林对AD等痴呆相关疾病的潜在治疗效果。
服用安全吗？
关于阿司匹林的服用安全性一直是核心问题，尤其对于心血管疾病的患者。阿司匹林会引起上消化道出血，老龄化更会增加其出血风险。
布里格姆妇女医院心血管介入项目主任Deepak Bhatt医学博士认为，医生在选择阿司匹林治疗时，其治疗益处及风险都是要考虑的因素。
关于健康人群是否应该服用阿司匹林，最新（2018年7月）发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究指出：
1）低剂量的阿司匹林（也就是每天75-100mg）基本上是安全的。
2）心血管预防效果与体重有关：对于体重50-69公斤的人群，低剂量阿司匹林效果很好，能够让心血管疾病的风险下降25%
3）对于体重过重或过轻（70公斤以上、50公斤以下）的人群：阿司匹林几乎没有明显效果了，甚至提高了风险。
阿司匹林与心血管
这个研究由牛津大学的研究人员完成，他们对过去的10个关于阿司匹林一级预防的临床试验结果进行了Meta分析，共包含117279名志愿者，其中有80%的男性和近50%的女性体重都达到了70kg以上。
研究人员从心血管疾病的一级预防、二级预防和结直肠癌预防三个方面分析了阿司匹林在不同体重群体中的效果。顺便给大家解释一下一级预防和二级预防的区别，一级预防是在没有疾病症状的个体中预防疾病的发生，而二级预防是在已经发生过疾病的患者中预防死亡或者是疾病的复发。
在一级预防方面，研究人员发现，75-100mg剂量的阿司匹林降低心血管疾病风险的能力是随着体重的增加而下降的。如奇点糕前面所说，50-69kg之间的志愿者心血管疾病的风险下降25%，对于那些依从性特别高，坚持每天按时服用的志愿者，风险下降地更多，达到32%，而70kg及以上的志愿者没有明显下降。
另外，体重不足50kg的志愿者似乎情况格外严峻，因为他们的心血管疾病风险增加了25%！全因死亡风险增加了52%！
参考资料
1）http://www.thehealthsite.com/news/know-whether-aspirin-can-reduce-alzheimers-disease-symptoms-ag0718/
2）https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31133-4/fulltext?code=lancet-site
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