在上周无锡举办的亚洲医院管理中国峰会上，有一场专门的高级管理研讨会，就医院管理者能力发展评价，国外演讲嘉宾分别介绍了美国、欧洲和国际医院联合会的做法。国际医院联合会CEO埃里克.卢登贝克教授在管理者能力发展的这场专门研讨会上既是主持，也是最为主要的分享嘉宾。笔者会后对国际医院联合会的医疗管理和领导能力自我评价问卷做了全面体验。在此仅就国际医院联合会关于医疗管理和领导能力评价的方法做一介绍。
国际医院联合会的医疗管理和领导力自我评价有三级评价指标，一级评价指标有5个，分别是领导能力、沟通与关系管理、专业和社会责任、健康与保健环境、商业。从这五个方面，可以看出医院管理的能力维度，非常强调的内容。笔者理解这五个维度指标的意义也是非常重要的。
首先，领导力自排在管理能力的第一位，显而易见领导力是医院管理者的管理动力之源；
其次，人际沟通与关系管理则是保证领导力实现的最重要人际环境，有了这管理与被管理的双方才会紧密地协作起来；
第三，专业与社会责任是管理者做好医院管理的基本技能与职责要求，没有社会责任的管理，专业技能可能成为危害患者与社会祸水；
第四，健康与保健环境需要管理者共同去促进，医疗的最终目标不只是要治好病，医院管理者的目标应该比医生的直接医疗目标要更高尚，管理者要通过医疗管理来促进健康与保健的环境发展，用预防医学的观点来做医疗管理，把医疗管理提升到健康与保健管理上来，从而让医疗保健的市场更加成熟与热络；
第五，医院的成本与商业运营能力也是十分必要的，不论是公立医院还是非公医院，只有良好的成本与商业运营，才能让医疗资源得到最佳的利用，这才是对社会的最大贡献。同时有良好的成本与商业运营，才是最大限度的遵循了医疗与商业的道德，才真正是体现出以病人为中心的人本思想，同时也是为医务人员谋了福利。任何只考虑一方的利益而不顾及服务双方利益的管理行为，最终只能是损害双方利益的管理，不可能实现维护患者的利益最大化需求。
27个二级能力指标的介绍：
从领导能力的二级指标看，主要强调领导技能和行为，其次是参与文化与环境的建设，重心在于强调领导变革与驱动创新。
沟通与关系管理方面，除了关系管理本身，沟通技巧和参与沟通是重要的，关系促进才是目标，而对于出现的人际关系障碍与困难，强调了谈判的能力建设。
在专业和社会责任能力建设上，重视个人和专业责任建设，以及对于职业发展与终身学习的能力，以及强调对该行业的贡献、自我意识、伦理行为与社会意识。这表明，医院职业管理者要强调职业管理的观念与认知，要有奉献精神，要严格遵从社会及医疗的伦理道德，同时强调终身学习与职业发展的一致性，这些自我的意识更新与改进，本身就会起到领导者的表率作用，本身就是一种对管理的引领。
对于健康与保健环境能力维度：着重在于构建卫生系统和组织的能力，譬如优化卫生工作人员、优化以人为本的健康、公共卫生管理。
国际医院联合会的管理者能力评价的最后一个“商业”维度所列的二级指标，让笔者颇感意外，但仔细分析后，又觉得毫不意外，而是一种商业的系统化思维的全面展现。譬如从一般管理到法律法规，从财务管理到人力资源管理，从组织动态与治理到战略规划与营销，从信息管理、风险管理到质量改进；从系统管理到供应链管理，这些都做到了，医院的商业运营才会成功，而这十一个方面的任何一个做不好，医院运营就会出现不可逆转的问题，最终将会影响到医院服务双方的最终利益。不论对于就诊者还是服务提供者，商业利益都是他们所追求的。医院管理者不能只注重服务提供者或者医院的商业利益，而是在优先关注就诊者的商业利益，为他们提供有价值的医疗服务或者健康服务，医院才能最终实现自己的服务绩效。
国际医院联合会的医疗管理和领导能力自我评价的三级指标一共有80项能力，的确比较全面和系统地勾勒了一个医院管理者的能力需要。
国际医院联合会的问卷进行自我评价的方法，首先是做一次80个能力的相关性评价，从不相关到高度相关分为五级。完成了相关性自我评价后，再进行自我评价性调查问卷，问卷的答案按新手、高级初学者、胜任、熟练、专家五级进行评分，让自己知道自己的每一项能力处于一个什么样的水平，从而让自己意识到在哪方面有优势，在哪方面还需要提升。
相关性评价与自我评估调查问卷提交后，也会给出一个能力得分表，并与所在的区域、国家甚至与全球同行平均得分进行比较。这样一种设计，让管理者知道自己的水平以及与其他相比较的水平。这种既评价自己，也与全球同行进行对比的做法，让笔者联想起对于西方文化中的“自由”的理解，要管理的“自由”首先就要敢于评价自己，做一个社会性的人，没有社会化，就谈不上自由，自由是自己能主宰自己的一种能力，是一种能不危害他人还能帮助他人的一种能力。而民主，就是要与人做比较，在比较中发现分歧，产生争论，通过反省自己、提升自己，并推动和帮助他人，最终让大家在真理面前统一。民主仅仅靠争议也会破坏人际关系，这个时候科学就展现出魅力来了，大家用科学的精神来实现双方的合作，从而在互补中共同成长。因此，管理者的能力提升，也一定是遵从追求自由，实现民主，崇尚科学的一个动态过程。如果我们中国的医院管理者高度重视“医疗管理和领导能力评价”并敢于接受“医疗管理和领导能力评价”，中国医疗改革的大环境，一定会被我们这些优秀的医院管理者们所强力推动，中国医疗改革的未来一定更加美好。
最后，要感谢易利华院长对于亚洲医院管理大会中国峰会召开所做出的极大努力与卓越贡献，让我们不出车门就能了解亚洲，了解国际。也让我们有了一个同国际医院管理评价同行有面对面交流并产生进一步合作的机会。
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