来自美国疾病控制和预防中心的报道
News From the Centers for Disease Control and Prevention
编译自:Bridget Kuehn, MSJ,News&Analysis, JAMA August 28, 2018 Volume320, Number8 ,图片来自网络
NO.1 慢性疲劳的保健(Chronic Fatigue Care)
美国疾病控制与预防中心(CDC)的一个新网站旨在通过向临床医生提供更完善的信息,以改善脑脊髓炎或慢性疲劳综合征患者的诊断和治疗。
据美国医学研究所(IOM)报道,大约有83.6-250万美国人患有肌痛性脑脊髓炎或慢性疲劳综合征(Myalgic encephalomyelitis / chronic fatigue syndrome, ME/CFS)。这些人大多因症状不突出而未及时被诊治,部分原因是许多临床医生对这种病症不熟悉。目前,仅有不到1/3的医学院和不到1/2的医学教科书涉及ME/CFS的相关信息。
CDC在新网站的新闻稿中表示,:“我们迫切需要向医生、护士及其他医疗服务提供者提供这种疾病的教育,以便他们及时诊断出ME/CFS并给与治疗。”
据CDC表示,这种疾病的病因尚不明确,目前还没有针对它的诊断检查。ME/CFS患者可能会感到极度疲惫,以致无法进行日常活动,尤其在体力或脑力活动后疲惫感加剧。患者还可能会存在疼痛、睡眠障碍及头晕等问题。医生可以通过临床检查、病人病史、排除相似病症来诊断ME/CFS。虽然ME/CFS没有特定的治疗措施,但临床医生可以帮助病人治疗疼痛或睡眠障碍等症状,或建议调整工作与生活的节奏帮助减少疲劳。.
“医务人员有很长一段时间对ME/CFS是忽视和无知的”,一名患者写道, 同时他也是一名医生,并为CDC网站提供了一份患者视角的观点,“谢天谢地,医务人员对此态度有所转变,但仍需继续努力”。
NO.2 有关认知能力下降的讨论(Discussions About Cognitive Decline)
CDC的一份报告显示,在45岁以上的成年人中,每9个人中至少有1个人称自己经常感到困惑或认知能力下降,而且这种情况还在不断加剧,但只有不到一半的人表示曾与医生讨论过这种情况。
该研究报告的作者写道:“人们错误地认为认知能力下降是随着年龄增长的必然结果,以致于不愿意接受专业的治疗”。
该报告分析了行为风险因素监测系统中2015-2016年期间的关于自我认知能力下降的数据。正如预期的那样,年龄45-54岁者,认知力下降发生率为10.4%,年龄≥75岁者,发生率增长到14.3%。自我认知能力下降可能是阿尔茨海默病或其他痴呆疾病的先兆,报告称,在存在认知问题的人中,部分人在数年内症状恶化。认知力下降也可能损害个体独立生活的能力或引发其他健康问题。
有一半(50.6%)承认认知力下降的人称,认知力下降影响了他们的日常生活能力,比如做家务、开车、付账单、吃药、工作或学习。独居者比非独居者(10.4%与48.2%)更易发生认知力下降及相关损害(13.8%与55.7%),高中以下学历者比大学学历者(7%与30.8%)更易发生认知力下降及相关损害(18.2%与64.9%)。
作者写道:“CDC鼓励有困惑或失忆的人向医疗专业人士求助。“在评估后,即使不能治疗认知问题,但对其的早期评估也有助于解决潜在的安全问题,并制定全面护理计划,包括患者的护理需求、确保患者获得正确的信息及病人转诊”。
【原文】
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2698504
https://www.cdc.gov/me-cfs/healthcare-providers/index.html
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/mm6727a1.htm?s_cid=mm6727a1_w
【相关链接】
【患者安全】护理人为因素中的患者安全
翻译 高艳 重庆医科大学2018级护理研究生
审校 肖明朝 重庆医科大学附属第一医院
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