“道歉有用，要警察干吗？”
医生在自己的职业生涯中，会面临很多挑战。其中之一，就是医疗事故诉讼。
近日，Medscape发布“2019医疗事故报告”（以下简称“2019报告”）。数据显示，超过一半的临床医生，至少遇过一次医疗事故诉讼——不管他们自身是否有过失。
该报告共调查29个专业、4300余名医生，68%为男性，32%为女性，各年龄段皆有。
TA们回忆被起诉的原因，表达自己对医疗事故的态度，以及相关事件对其职业生涯和医患关系的影响。
“2019报告”显示，医疗事故诉讼很常见。59%的受访者曾被起诉过，其中，14%的受访者是“唯一责任人”。
相比基层医生（52%），专科医师被起诉的几率更高，达63%。
从科室看，“易被诉讼”Top 3科室，分别是普外科手术、泌尿和耳鼻喉。
医生们被起诉的原因多种多样。33%的医生表示，诊疗失误（漏诊或诊断延迟），是惹上官司的主要原因。这在基层医生中，尤为多见，40%的诉讼源于此。
此外，29%的诉讼，祸起治疗并发症，26%是因为预后不良或疾病进展。
“有名患者做了全髋关节置换，一条腿短了6.35毫米。他起诉称，因为我的过失，他和妻子掰了。”一名骨科大夫表示。
虽然医疗事故诉讼高发，但52%的受访者表示，“太吃惊了！没想到自己会被起诉。”
29%的医生表示，在相关诉讼中，存在一个导火索事件，53%的医生表示没有。
对比“2017年报告”，有35%医生表示，自己“很清楚导火索是什么”。“这说明，有些医生并没有意识到问题所在，或根本没想到患者会起诉他们。”医疗辩护律师David S. Szabo说。
关于“被起诉”原因，71%的受访医生们认为，主要是因为患者及家属不了解医药，或觉得“医生不是万能的吗？怎么就治不好我的病呢！”
一场诉讼对医生来说，意味着”大量浪费时间”和“极度精力耗损”。42%的医生至少要花40小时：收集资料、和律师会面、准备出庭、出庭……
这些诉讼短辄耗时一两年（62%），长则三五年（27%），有的要花上5年之久（11%）。
幸而，多数起诉并不会真正走上法庭，33%的起诉在上庭前就解决了，有7%的起诉被驳回。
但是，在“2019报告”数据收集阶段时，8%的医生正深陷诉讼，还有11%的医生被法官/陪审团驳回请求。
医疗事故诉讼对医、患、保险，都有影响。
25%的受访者表示，“再也不相信患者了”，8%的医生，离开医疗行业，另有49%的受访者表示，没有改变。
调查显示，94%的医生都有“医疗事故责任险”，59%的保险公司会鼓励或要求医生应对诉讼。
诉讼后，有5%的医生要么换了保险公司，要么增加“医疗责任险”的保费。
此外，有10%的医生会在此后的诊疗过程中，开一些“有利于自己、自我保护”的检验，以防医疗事故诉讼。7%的医生在和患者沟通时，会更小心。
15%的基层医生表示，他们在执业过程中，会注意保护自己。这一比例在专科医师中为8%。
对原告而言，仅3%在诉讼中“一无所获”。
68%的原告能获得500美元以下的赔偿。
2019年上半年，美国巴尔的摩有一场官司。一位母亲称，因为医院和医生的过失，自己的女儿出生后即发生脑损伤。法官支持了这位母亲的主张，最后宣判被告方赔偿2.05亿美元。这是美国医疗史上赔偿金额最大的一场医疗事故官司。
对于诉讼结果，42%的医生认为不公。
82%的受访者认为，道歉没用。这一数据较2013（93%）报告，有所好转。
有医生表示，“我已经道歉太多。对方觉得，我这是心虚。”
谈及“要从诉讼中胜出”，医生们纷纷支招。
内科医师说：病史、文档很关键。做得每一步都要有据可查！
麻醉科医生说：选个好律师！就像你选专业一样，认真、投入！别太早决定，多找几个聊聊。
此外，从源头阻止一场诉讼，也很重要。
48%的受访者认为，更好的沟通有助于减少诉讼。
1/4的受访者表示，参与这一调查，就是最好的“预防”，“这能提醒医生们，少犯错。”
报告还指出，56%的人不满意医疗机构、政府有关部门的作为，认为其在减少医疗事故诉讼方面，“做得不够”。
资料来源：Medscape Malpractice Report 2019. Medscape
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