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来源:介入并发症群 | 收稿日期:2018-09-20
本期主持 | 李孝华 任丘康济医院
LCXCTO开通后植入远段支架后，突发意外重新闭塞
男性，62岁，因突发胸疼5天后入院，既往无高血压及糖尿病史，抽烟，2包/日。
心电图提示T波异常，未见明ST段抬高及异常Q波。心肌酶谱，肌钙蛋白阳性，余均正常。
行冠脉造影提示：
与家属沟通，先开通闭塞病变，再择期处理前降支
球囊支撑下BMW导丝通过闭塞段
球囊顺利通过到远段，由远及近扩张血管完全显影
顺利植入2.5*33mm支架，回撒支架球囊留部分在近段支架内给予12atm 8s扩张，保持支架近段完全贴壁，植入近段支架，不能顺利到达位置，回撒支架准备扩张后再植入，视频显示EBU脱出，导丝脱出，崩溃了！
放好EBU，造影回旋支又闭塞了！
重新进入导丝不在真腔，阻力明显，再选P50导丝反复尝试，终于无阻力到达远段，2.0球囊进入略有阻，考虑远段支架血栓形成，给予盐酸替罗非班氯化钠注射液注射，球囊扩张后，血管显影
选用2.5球囊重新扩后，顺利放入2.75*24mm支架，12压力扩张效果满意
最终效果还好！
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本期编辑 | 杨斐
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