睡眠呼吸暂停可能会使猝死风险增加一倍

●睡眠呼吸暂停与突发和心血管相关死亡的风险增加有关联。

●未来的研究应该专注于减少和预防这种严重的睡眠疾病。

阻塞性睡眠呼吸暂停已成为全球普遍关注的健康问题。最近的文献估计，超过10亿人患有这种慢性睡眠障碍。

美国宾夕法尼亚州立大学医学院(Penn State College ofMedicine)在《英国医学杂志》(BMJ)上发表的一项研究发现，那些被诊断患有阻塞性睡眠呼吸暂停的人突然死亡的风险明显高于那些没有这种疾病的人。

阻塞性睡眠呼吸暂停是指睡眠时气流减少或完全阻塞。这种睡眠障碍以各种形式表现出来，包括白天过度嗜睡、疲劳、严重打鼾和睡眠不提神。

睡眠呼吸暂停的严重后果

虽然这些症状可能会潜在地影响一个人的生活质量，但它们也可能产生更严重的后果。

美国宾夕法尼亚州立大学的研究人员做了一项系统的文献综述，找到了22项关于阻塞性睡眠呼吸暂停、心源性死亡和猝死的研究。该团队通过荟萃分析对这些研究的综合数据进行了分析。

荟萃分析显示，患有阻塞性睡眠呼吸暂停的人猝死的可能性大约是没有睡眠障碍的人的两倍。研究还发现，阻塞性睡眠呼吸暂停导致心血管死亡的风险几乎是两倍，且随年龄而增加。

宾夕法尼亚州立大学赫尔希医疗中心外科助理教授、该研究的作者之一约翰 S. 奥博士表示，许多患者并没有意识到呼吸暂停诊断的严重性。

奥博士强调说：“阻塞性睡眠呼吸暂停是一种可能会导致致命后果的常见疾病”。

      及时诊断和治疗

在接受《今日医学新闻》采访时，美国匹兹堡大学医学中心睡眠科主任瑞安·索斯博士说:“我们早就知道，未经治疗的睡眠呼吸暂停患者更有可能患上高血压、心脏病和其它一些疾病。但这项研究所报告的猝死风险令人大开眼界，使及时诊断和治疗变得更加紧迫。”

神经系统对人类睡眠周期的影响可以解释睡眠呼吸暂停和猝死率增加之间的联系。

由于睡眠呼吸暂停患者间歇性缺氧，中枢神经系统可能会过度兴奋以增加气流。进而，这会导致一个人的收缩压和舒张压升高。

此外，患有睡眠呼吸暂停的人会发生氧化应激，这可能会导致体内抗氧化剂的失衡。这种失衡会损害细胞，加速衰老过程，随着时间的推移会导致许多健康问题。

在一个播客里，美国密歇根州霍兰医院肺部和睡眠医学的戴尔·科勒评论了阻塞性睡眠呼吸暂停造成的严重应激源。

科勒解释说：“每次(喉咙)关闭，就像有人被呛住了一样。这种情况在一个晚上可能发生数百次，给人带来应激，扰乱他们的睡眠。”

需要进一步研究

共同作者艾米莉·海尔布伦补充说:“为患有阻塞性睡眠呼吸暂停的人群提供方便和负担得起的治疗，最终可能会减少这些人的不良健康结果。”

索斯博士表示同意说：“与传统的一刀切方法不同，我认为睡眠呼吸暂停的先进管理应包括根据每个人的独特需求，定制更全面、更综合的治疗方案。”

宾夕法尼亚州立大学的研究人员指出了一些研究的局限性。

因为本研究涉及到22项独立的研究，除了阻塞性睡眠呼吸暂停之外的其它因素有可能影响了每项研究的数据。

再者，尽管荟萃分析包括了来自北美、澳大利亚、欧洲、亚洲和南美洲的研究，但没有来自非洲的研究。作者指出，还需要更多的研究来确定这项研究的结果是否适用于非洲人。

此外，他们强调，需要在全球范围内进行与减少并最终预防阻塞性睡眠呼吸暂停相关的治疗和干预，以优化生存和提高人的生活质量。