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沈绍功教授临床经验汇讲101

滋水涵木不够还要加上柔肝的药:当归、白芍、薄荷、草决明和川断。

耳科。

耳科的主要治则就要清降肝胆。用龙胆草(但也要用10g之内,中病即止,时间长了它就伤胃)、知母、黄柏、生栀子、牡丹皮、连翘。

光清泻肝胆不够还要配合通利泻火。草决明、白菊花、当归、桃仁、泽泻。

还要配合凉血化瘀。用制军、赤芍、生地、丹参、茜草。

还要配合行气开窍。石菖蒲、郁金、桔梗、川芎和蝉衣。

还要配合清热利湿。茵陈、泽泻、金钱草、冬瓜仁、白花蛇舌草。

最后要配合升清降浊。升三个药:柴胡、升麻、薄荷。降的药是川牛膝、磁石30g 刚才有位同仁问:耳鸣耳聋怎么治,耳鸣、耳聋神经性的特别多,耳聋难治耳鸣好治,就是用这套办法治耳鸣。我老是治耳鸣有几个主要的药:石菖蒲、蝉衣、炒白术、川牛膝、阿胶珠,以这六个药为主。这六个药也是我老师治疗耳鸣的一个绝方。这是讲的耳科。这六个药刚才问我的哪位同仁,治耳鸣你试试看。耳鸣轰隆轰隆响的,像雷声像火车声好治,实证为主。假如细小的像鸡鸟叫小声的难治,这是肾亏。而且治疗耳鸣,必须配合针灸,针药并用。

牙科。镶牙、拔牙、补牙中医不行,内科大夫弄不了这一行,但牙龈肿痛、虫牙中医这完全行。怎么治,要养胃通腑,要升降利尿,这四个治则治牙科有效。

先讲养胃。中医的胃,胃阴不足和胃火是一样的,胃阴不足必定有胃火,有胃火必定有胃阴不足,这是相同的,所以养胃等于清胃火。用什么药呢,生石膏30g、芦根、生地、玄参、黄芩、生栀子。 第二通腑润肠。草决明、制军、全瓜蒌、桃仁、大腹皮。

第三个升清消导。病在上治在下,一升一降,牙龈肿痛能缓解了。有几个药对:一个就升麻和川牛膝一起用;第二个黄连和竹叶;第三个是牡丹皮和白花蛇舌草。这三个要对都比较特殊,牙科的病你可以试试看。 最后一个要淡渗利尿。用泽兰、冬瓜皮(子)、车前草、生薏苡仁。

最后一个是喉科。喉科要交通心肾。

交通心肾里面主要的药就是交泰丸。黄连和肉桂,3:1

当然还要加上竹叶、莲子心。

还要加上生地、麦冬、黄精,交通心肾。

还不够还要柔肝,柔肝才能清火,要加当归、白芍、牡丹皮。

还要降相火,清降相火用知母、黄柏、生栀子。

还要加引经药,喉科的引经药,桔梗、蝉衣、野菊花、胖大海、玄参、玉蝴蝶。

还有一个吹喉散,自己配个吹喉散。就露蜂房、蝉衣、僵蚕、金银花。就这四个药,等份,研磨,吹在喉部,很有效。

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