汗疱疹又名出汗不良，系发于掌跖及指趾皮肤的水疱性疾病。由于西药无明显疗效，故患者往往求治于中医。临床采用自拟侧柏叶汤为主治疗本病疗效显著，现介绍如下。
侧柏叶
临床资料
本组20例，所有病例均来源于皮肤科门诊，其中男性4例，女性16例；年龄最小15岁，最大65岁；病程最短半年，最长6年余。均为双手对称发病，一般于春末夏初开始发病，损害为局部深在性小水疱，米粒大小，呈半球形，疱壁紧张，水疱数目较多，对称分布于手掌及指腹，指侧，干涸后形成脱皮，有不同程度的瘙痒及烧灼感，局部多汗，每年定期发作，反复不已。
地骨皮
治疗方法
处方：侧柏叶30克，地骨皮、金银花、透骨草、艾叶、甘草各20克。
加减：痒甚者，加白鲜皮、防风各20克；汗多者，加明矾、葛根各20克。
用法：上药水煎，取药液熏洗患处，每日1剂，5剂为1个疗程。
治疗结果
10例患者用药5天，每日1剂，10例患者用药10天。痊愈（全部皮损消失）14例，有效4例（皮损消失三分之一），无效（症状无变化）2例，总有效率90%。随访2年，痊愈病例均未复发，4例有效者有1例复发。
金银花
典型病例
马某，女性，回族，42岁。自诉双手掌、手指反复出现小水疱十余年，此次发作1月余。每年夏秋及春夏交界时双手即反复出现水疱，伴瘙痒，水疱干枯后脱皮，经我院皮肤科诊断为汗疱疹，用西药后无明显疗效，反复发作，瘙痒不已，要求中药治疗。患者伴双手多汗，灼热感，舌红、苔白，脉滑数。处方：侧柏叶30克，地骨皮、金银花、透骨草、艾叶、明矾、防风各20克。水煎熏洗双手，每日2次。5天后患者复诊，高兴异常，诉用上述中药3剂后皮损消失，无瘙痒感，灼热感以及手多汗均有明显减轻，5剂后皮肤光滑如常人，要求继续用药。继用上方5剂以巩固疗效，随访1年未再复发。
侧柏叶
体 会
汗疱疹是发生于手足的一种复发性水疱性皮肤病。民间俗称“蚂蚁窝”。发病机理目前尚不清楚，过去认为是由于手足多汗，汗液储留于皮肉形成。现在多认为该病为一种皮肤湿疹样病变，故减少掌跖出汗有利于症状缓解，但不能控制疾病的发生。自拟“侧柏叶汤”清热利湿，收敛止痒，用于汗疱疹的治疗，取得了明显的疗效。中医认为，脾主四肢，若脾为湿困，运化失职，水湿停滞，再与夏季热邪相合，或与长夏湿热之邪相关，内外两邪相搏充于腠理浸淫肌肤而发为本病，故汗疱疹与湿热相关。用本方恰合病机，方中侧柏叶、地骨皮清热凉血祛湿，金银花、透骨草、艾叶、甘草解毒凉血止痒，共奏祛湿清热之功，疾病自愈。本方治疗汗疱疹，疗程较短，无痛苦，无复发，值得推广。
文字来源：医药星期三
图片来源：网络
编辑：彭海波 朱德珍 曹琤媛
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