一、黏液腺癌
粘液型腺癌是原发肺腺癌中的一种特殊类型，起源和和普通型腺癌位置基本一样，是细支气管和肺泡。
黏液腺癌的特点为黏液分泌，黏液分泌既可以在细胞内，也可以在细胞外。
黏液腺癌相对其它肺癌的病理图，是比较漂亮的，更容易辨认。
HE染色：细胞内黏液染色均一，呈白色或粉白色，类圆形、火腿肠形常见。细胞外黏液呈无结构的粉红色，有流动的感觉。
图解↑：肿瘤细胞单层排列，细胞排列呈腺泡状，核位于基地部，含大量黏液的胞质位于顶端。
细胞外的疏松、无结构区域，淡淡的粉红色，像雾像雨又像风的区域，就是细胞外的黏液湖了。↑
↑ 中间、上方区域，粉红色相对比较均匀的区域就是黏液湖了，里面的小岛屿可能是吞噬细胞，也可能有肿瘤细胞。↓
↑ 图中大片区域呈淡粉红色，洋流状的区域是黏液区域，好像半岛群和洋流图啊。经常我在想一个问题，这该是怎样的一个切片机，切出了这样漂亮的图片？又是哪位技师，把标本固定的这么完美？
中间类似桃型的区域，是粘液腺癌的转移灶。↑
整?个飘过来种植，就长成了这样。我觉得像是一颗水草，飘飘荡荡，找到了一个新的落脚点。↑
这一例肿瘤细胞生长非常密集，相对严重一点。↑
↑ 这一例的中间是一个被侵犯支气管。大体上1点-7点位置都是粘液腺癌的侵犯区域。
中间的肺血管，没有被周围的小圈圈（粘液腺癌）侵犯，说明这些小圈圈破坏力不强。↑
↑ 中间的小岛是坏死。坏死连同黏液咳出去，形成实变区内的空洞。
放大看一下这个坏死。↑
二、鳞癌
鳞癌是从支气管鳞化，异型增生，癌变，浸润，这么发展过来的。
↑ 支气管柱状上皮鳞状化生 ↓
中间类似三角形区域，右上角类梭形区域都是鳞癌区域。↑
特点：结构紊乱、细胞异型，肿瘤细胞复层排列，基底侧边界清楚。
中央血管不足，会坏死。↑
在这个肿瘤巢团中间，碎碎的颗粒感区域，是坏死。↑
中间以下区域是个软骨，说明肿瘤的位置在较大的支气管。↑
该例左边是鳞癌组织，中间为溢出的坏死物，右上是一小片血浆。↑
非角化型鳞癌。（开始有晕的感觉了）↑
↑ 该图大多数区域都是非角化型鳞癌细胞。特点：细胞胖胖的，核大而淡染。巢团状，易坏死。
左边的无结构区为坏死。↑
坏死物的周围即为壁结节。↑
总结鳞癌的特点
鳞癌长在支气管内壁，中央型的比较多，周围型的也有，周围型也是在小支气管壁上长起来的。
鳞状上皮是复层生长，区别于腺上皮。鳞癌容易坏死（复层生长，中央血供差）。
呈巢团状，一大团一大团的，整体鳞癌的边界比较平直，纤维化差，收缩力差。
-end-
联系客服
