宝宝抗病力弱,天冷时患上呼吸道感染后,很容易往下蔓延,转成支气管炎或肺炎。可宝宝患了肺炎后,并不一定像大孩子那样表现出咳嗽、发烧的症状。经常是妈咪抱着去医院时,病情已发展得很危险了。可见,肺炎极大地威胁着宝宝的生命安危。
文/石云
宝宝肺炎5大特点
1、年龄越小越易发病
一个年龄大的孩子和一个小婴儿同时被病菌感染,大孩子仅是发烧、咳嗽,得了气管炎或支气管炎;而小婴儿则有可能出现高热、咳嗽、呼吸困难,并得肺炎。2、年龄越小危险性越大
不满1周岁的宝宝肺炎发病率和死亡率高;1—3岁的宝宝,虽然发病率高,但死亡率较低;3岁以上的宝宝不仅发病率低,死亡率也低,由此说明抵抗肺炎的能力是随着年龄增长而增强的。3、体质越弱病情越重
体弱、患佝偻病、贫血、营养不良及有先天畸形的宝宝,比同龄孩子更易患肺炎。4、肺炎常因感冒或支气管炎引发
如果感冒或支气管炎未及时治疗,在上感后数天至一周可能引发肺炎,也可能一发病就是肺炎。起病急,大多发烧到38℃—39℃,也可超过40℃,常伴咳嗽、气急,有时鼻翼扇动,口唇青紫。5、新生小宝宝的肺炎症状不明显
新生小宝宝可能只是吸吮差、易呛奶,但并不咳嗽,也不发烧,甚至体温低于正常。这正是肺炎较重的表现,这时肺部听诊,很多时候也听不到肺炎特有的湿罗音,除非拍X光片才能明确诊断,给诊断带来很大麻烦。
判断肺炎的3大实招
1、观察有无呼吸困难
宝宝患感冒或气管炎时,也会发烧、咳嗽,所以,有时患了肺炎,妈咪却往往未察觉出,贻误病情导致严重后果。因此,判断肺炎尽早就医非常重要。宝宝患了肺炎,常常呼吸加快,特别是体温并不高时。如果3个月的宝宝每分钟呼吸次数超过了60次,3—11个月的宝宝每分钟超过50次,1岁以上宝宝每分钟超过40次,都为呼吸增快。
2、观察有无缺氧现象
肺炎较重时,除了呼吸增快,还会出现口周苍白或口唇青紫。虽然,宝宝在发烧或活动时也可呼吸加快,但没有口唇青紫的表现,据此可和肺炎作区别。
3、观察有无“三凹征”
呼吸增快的同时,缺氧使宝宝喘憋、烦躁不安。吸气时,胸骨上下处及两侧锁骨处出现凹陷,这是宝宝试图通过加深呼吸来增加血糖量。这一点可与上感区分,上感时不会引起这样的缺氧症状。
判断新生儿肺炎的实招
世界卫生组织推荐,通过数呼吸次数这一简单方法,可帮助识别新生儿肺炎。正常新生儿的呼吸并不规则,常是一阵快一阵慢,有时甚至短暂停止。因此,数1分钟的呼吸次数时,不能以数15秒再乘以4的方法来数。这样,易使因患肺炎而呼吸增快的宝宝不能被发现,而正常宝宝却被数成了呼吸次数增多。
正确做法是要数满1分钟。一般来讲,新生儿呼吸次数为40—45次/分。如果每分钟大于60次为呼吸增快,为了准确可再数1次。要注意,一吸一呼为1次呼吸,不要计算成两次。
病案小多多刚刚满月。这两天妈咪给她喂奶,她不那么爱吃了,吸奶时也似乎没力气,还总是呛奶。妈咪看她不咳嗽、不发烧,以为是消化不良,也没太在意。下午,小多多做护士长的外婆来了,当她看到小多多的小嘴就像螃蟹似地往外吐泡沫时,马上让妈咪带小多多去医院,她认为小多多可能是患了肺炎。妈咪吓了一跳,又感到很不解,宝宝不发烧不咳嗽,怎么会是肺炎呢?
妈咪对肺炎的4大误解
咳嗽剧烈就是得了肺炎
在上呼吸道感染时,如果咽部有炎症,也可剧烈咳嗽,并不一定是肺炎。
体温高就是得了肺炎
宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。所以,高热不一定就是肺炎。
发烧时间长就是得了肺炎
发烧时间长短,也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎,而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。
痰多就是得了肺炎
痰多并非是肺炎。小婴儿不会吞咽痰,使痰停留在咽喉和气管处,给人痰很多的感觉。其实,炎症有时只在上呼吸道。(据《妈咪宝贝》)
护理与治疗4大误区
1、药物越昂贵越有效
受一些广告宣传误导,妈咪以为价格昂贵的药物必定药效好,向医生要求使用。其实,引起肺炎的病菌很多,不管是什么药,只有对症才能见效快,并不是价格越昂贵越有效。
走出误区法:
唯一标准是这种药物能否迅速见效,尤其是抗生素,长期滥用不仅增加药物副作用,还易导致耐药性及霉菌感染。
2、静脉点滴病情好得快
静脉点滴确实是治疗肺炎的一个有效手段,可使药物在短时间内入血,立即对病菌发挥作用,但肺炎较重时才这样。
走出误区法:
较轻的肺炎,完全可通过口服药物或肌肉注射就可治愈。静脉点滴容易增加副反应,并加重心脏负担。如果发生药物交叉感染,还易患上其他病。
3、多吃东西病情恢复得快
宝宝患肺炎时,消化能力下降,加之服药食欲往往不好,不愿多吃东西。如果硬要让宝宝多吃,只会使他们更厌食,或发生呕吐和腹泻。
走出误区法:
妈咪应允许宝宝选择自己喜欢的食物,当然一定要清淡易消化,并要由少到多。这样,对恢复病情有利。
4、发烧赶快打退烧针
宝宝发烧,妈咪总希望医生赶快给打退烧针。其实,肺炎并不是发烧引起的,而是病菌感染所致。因此,打退烧针是不会治愈肺炎的。
走出误区法:
宝宝发烧注射退烧针,会出大量的汗,容易发生虚脱,也容易掩盖病情。只有针对病因治疗,消除炎症,才能治愈肺炎。
(夏天/编制)
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