神经性皮炎是一种皮肤神经功能障碍性疾病，以皮肤肥厚、皮沟加深、苔藓样改变和阵发性剧烈瘙痒为特征。根据皮损范围大小，临床分为局限性神经性皮炎和播散性神经性皮炎两种。西医学认为，本病与大脑皮层兴奋与抑制过程平衡失调有关。精神因素被认为是主要的诱因，情绪紧张、神经衰弱、焦虑都可促使皮损发生或复发。
本病隶属于中医学“牛皮癣”、“顽癣”范畴。多因情志不遂、肝气郁结、郁而化火，日久耗血伤阴，血虚化燥生风，肌肤失去濡养而发病；也有因风热外袭、蕴阻肌肤而发病者。
本病多见于成年人，好发于项后两侧、肘膝关节，但亦可发于眼周和尾骶等处。皮损初起为正常皮色或淡红色扁平丘疹，呈圆形或多角形，密集成片，边缘清楚。日久局部皮肤增厚、干燥粗糙、纹理加深，形成苔藓样变，表面有少许鳞屑。自觉阵发性剧烈瘙痒，尤以夜间及安静时为重。
本病病程较长，常数年不愈，发展及扩大到一定程度后就长期不变，也有的在数周内自行消退而不留任何痕迹，但易反复发作。
丘疹融合，成片成块，表面干燥，色淡或灰白，皮纹加深，上覆鳞屑，剧烈瘙痒，夜间尤甚，女性或兼有月经不调，舌淡、苔薄，脉濡细。
皮损日久不退，呈淡红或灰白色，局部干燥肥厚，甚则泛发全身，剧烈瘙痒，夜间尤甚，舌红、少苔，脉弦数。
皮损色红，心烦易怒或精神抑郁，失眠多梦，眩晕，口苦咽干，舌红、脉弦数。
皮疹呈淡褐色，皮损成片，粗糙肥厚，阵发性剧痒，夜间尤甚，舌苔薄黄，脉浮数。
血虚风燥、阴虚血燥者养血祛风、滋阴润燥，以针刺为主，平补平泻；肝郁化火、风热蕴阻者祛风清热、凉血化瘀，只针不灸，泻法，可点刺出血。
风池 大椎 曲池 委中 膈俞 皮损局部
风池位于项后，是神经性皮炎的好发部位，可祛风解表，宣通局部气血；大椎为督脉与诸阳经之交会穴，能清泻热毒；曲池既可疏风清热，又能清血分之郁热；委中点刺出血可祛风清热、凉血解毒；膈俞为血会，可祛风清热、活血止痒；皮损局部围刺可疏通局部经气、祛风解毒化决。
血虚风燥加脾俞、血海养血疏风；阴虚血燥加太溪、血海滋阴润燥；肝郁化火加行间、侠溪疏肝泻热；风热蕴阻加合谷、外关祛风清热。
皮损局部取4～6个点用毫针围刺，针尖沿病灶基底部皮下向中心平刺，留针30分钟；还可用多个艾炷直接灸：将艾绒捏成火柴头大小若干粒，先在皮损局部涂以大蒜汁，置艾炷于其上，每炷间距1.5cm ，点燃烧净后，除去艾灰，覆盖消毒敷料即可。
取皮损局部，配背部俞穴、次髎、华佗夹脊。在皮损局部，皮肤针由外向内螺旋式叩刺。轻者中度叩刺，以微有血点渗出为度；角化程度严重者重度叩刺，渗血较多为宜。配穴轻度叩刺，以局部出现红晕为度。每3日治疗1次。
取肺、神门、肾上腺、皮质下、内分泌、肝。毫针浅刺，留针30分钟；也可用揿针穴位埋藏或药丸按压。
取曲池、足三里、大椎、肺俞、百会。每次选2～3穴，以维生素B12 500ug与盐酸异丙嗪25mg注射液混合，每穴注入0.5ml。
张某，男，25岁。患者双下肢小腿膝关节稍下对称出现约3.5cm×4.5cm神经性皮炎的皮损2年，瘙痒。经多种治疗未愈。针灸取神门、血海、风市、心俞、阳陵泉、足三里、皮损局部，常规针刺，平补平泻，皮损局部用4～5根毫针由边缘向中心进行围刺。留针30分钟，每5分钟行针1次。起针后加拔火罐至局部发红发紫流血水为佳。每日1次，15次为1个疗程。经治1个疗程后瘙痒消失，2个疗程后皮肤恢复正常（吴绪平，100种病症针灸治疗验方精粹．第1版．中国医药科技出版社，1997：45l）。
1．针灸对本病有较好的近期疗效，能通过调整神经系统的兴奋、抑制功能，起到明显镇静、止痒的作用。
2．患者应保持精神安定，皮损处避免搔抓，忌用热水洗烫和用刺激性药物外搽。
3．多食新鲜蔬菜、水果，忌食辛辣、海腥刺激之品，力戒烟酒。
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