凡皮肤上出现点状、网状、片状、地图状的黑斑,平齐于皮肤,抚之不碍手者,统称皮肤黑斑。
本症在《诸病源候论》中称“面”;《外科证治全书》称“面尘”;《外科大成》称“黯”。
另有“皮肤褐斑”,亦属皮肤颜色呈黑褐色改变,但“黑斑”色深而浓,“褐斑”色浅而淡,故分别述之。
肝郁气滞皮肤黑斑:黑色斑片对称分布于颜面、前额、两颧,亦可累及上唇。界限明显,压之不退色。可伴有胁肋胀痛、烦躁易怒等症状。舌红苔白,脉弦。
瘀血内停皮肤黑斑:黑斑多发于单侧眼睑、颧、颞或颜面。边缘色淡而中心深,并可累及白睛,或初生儿腰背,臀部,呈蓝色斑片,常无自觉症状。舌苔薄,或舌边有瘀点,脉细缓。
脾虚不运皮肤黑斑:黑斑见于面颊、前额、耳后、前臂、腋窝,成片出现。伴有纳呆神疲,腹胀便溏,舌质淡,薄白苔,边有齿痕,脉濡弱。
肾阴不足皮肤黑斑:黑斑多见于面颊、前额、颈、手背、前臂、脐等处,如针尖,粟粒大小。可伴有腰膝痠软,耳鸣头昏,五心烦热,遗精早泄等症状,舌红少苔,脉细数。
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