马晓琼师姐医案:腰椎间盘突出症
患者女,48岁,某服装店老板,诉因长期劳累,近一个月由于天气冷,供暖差,故而腰酸冷痛,连及右侧坐骨神经痛,右侧肢体感觉僵硬、麻木,翻身困难。虽加衣保暖,自行刮痧,均无改善;在某三甲医院CT检查结果提示腰间椎盘突出(L3~L5),建议输液甘露醇及地塞米松。
患者来诊时步履蹒跚,举步维艰,左腿先迈出,才能带动右腿前行,弯腰不能,转身无受限。查舌淡红,苔薄白,舌体宽大,有齿痕,脉沉细。
西医诊断:腰椎间盘突出
中医诊断:寒湿腰痛。
治疗:给予委中刺络放血;
针健侧灵骨 大白,中白 下白,中九里 七里穴;患侧动气。
数分钟后患者自述有一股热流从患侧腿部自下而上至腰部涌动,原来感觉寒冷的地方热乎乎的,有微微湿热感。
三十分钟后去中九里、七里穴针,让其下床走动并弯腰,活动自如。
次日来诊患者自觉大好,继针一次为之巩固。共治疗两次,一周后随访已无虞。
【心得体会】:中医认为过劳则耗津伤气,气虚以致于阳虚,阳虚则寒自生,久之累积出现脾肾阳虚,寒湿困脾,故而寒湿腰痛。先贤早有“腹背委中求”来解决腰痛之诀,用之良效;自拜邱师学习董针以来,应用灵骨大白补气屡获效佳;中九里亦即风市穴,而董针常以倒马针法加强其作用;中白、下白接近液门与中渚,邱师认为位于第四掌骨的上下焦全息,呼应灵骨与大白的第二掌骨全息。三焦为气机升降之枢,《难经*三十一难》:“三焦者水谷之道路,气之所终始也”,气机升降通畅为身体正常之关键,通过整理本案例我深深感触到邱师应用董针的魅力所在,值得我不断学习应用之。
(马晓琼师姐简介: 副主任医师,毕业于山西医学院临床系妇产科专业;董针明堂会员;民间疗法研究专业委员会专家委员;小儿推拿讲师;师承中国针灸学会砭石与刮痧专业委员会常委 中国名医理事会终身理事 山西省针灸学会常务理事傅小苏教授;2017年9月拜入第三代董氏奇穴传人邱雅昌博士门下。因自幼体弱,受家父影响对中医产生浓厚兴趣,毕业后分配于市中医院,更丰富了对中医的临床应用,善用经方治疑难杂症。曾在《中国医疗前沿》多次发表论文。)
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