日常生活中,儿童感冒发烧了,为人父母者第一时间送去医院,医生的诊断通常都是输液。输液吧,觉得不好,不输液吧,看着孩子哭闹,这心可难受了。
“能吃药不打针,能打针不输液”这一世界卫生组织的用药原则,而在我国医疗界已被颠覆。输液的疗效快是众所周知的,但是,输液是一把典型的“双刃剑”:
输液对儿童危害最大
输液与口服药最大的区别在于,药物通过血管直接进入人体,迅速到达各个器官起作用。好处是起效快,作用浓度高。
但是缺点同样非常明显,由于绕过了消化道这层人体自然屏障的保护作用,外界物质可直接进入血管内,可以引发许多不可预知的风险。其中最主要的有
过敏
输液药物直接进入血液,发生过敏的几率相对大得多。而且跟口服过敏相比,输液引起的过敏可以发生特别迅速,症状特别严重。儿童的免疫系统尚未完全建立,过敏反应会更强烈。
经常感冒
经常输液的儿童免疫力很低,很容易形成一个恶性循环。这也是为什么有些儿童感冒发烧输液后,会经常感冒发烧,且很难自愈,只能再去输液的原因。
输液过多可致肺癌
因为质量再好的注射剂可能都达不到理想的“零微粒”标准。北京某医院检查“吊瓶”时发现,1毫升青霉素加入50%的葡萄糖药液中,可检出直径2~16微米的微粒542个。
而人体最小的毛细血管的直径只有4~7微米。经常输液会使药液中的微粒蓄积在毛细血管中,导致微血管血栓、出血,以及肺动脉高压、肺纤维化,甚至致癌。
哪些情况才有必要输液
由此可见,整个输液的过程可谓“步步惊心”,充满了风险。“能口服药物就尽量避免打针输液”是有一定道理的。
但是我们也不能谈虎色变,有下面这样一些情况是需要考虑用输液的办法来治疗的:
由于剧烈呕吐、或不能进食等各种原因无法口服药物。
药物比较特殊,经过胃肠不容易被吸收或会被肝脏破坏,只有注射剂型。
严重腹泻脱水,肠道不能吸收,体内需要补充足够水分。
病情严重,需要药物迅速起效的。或者根据病人病情,需要随时调整注射药物速度,维持一定的血液药物浓度的。等等。
天上人间 2016-12-25
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