脉诊
pulse taking
定义:通过切摸寸口脉象以了解病情的诊断方法。古代脉诊范围较大,涉及三部九候,现多已不用,保留寸口脉诊法。
学科:中医药学_诊断学_诊法
相关名词:三部九候 望诊 四诊
【延伸阅读】
脉诊是中医最为独特的诊法,经过三千多年的历史沿革,现只保留寸口脉诊法。寸口诊脉始见于《内经》,详述于《难经》,推广于晋代王叔和的《脉经》。寸口部位解剖位置较为表浅,诊脉时方便易行,便于诊察,因此成为临床上最为常用的诊脉部位而沿用至今。
寸口诊脉是一种诊断方法,也就是我们俗称的“号脉”。诊脉时,医生用食指、中指、无名指的指目按在太渊穴处,也就是患者腕部桡骨茎突内侧的一段桡动脉,按照举、按、循的方法,对桡动脉的搏动而产生的脉动形象进行诊察,以推测人体生理、病理状况。寸口脉法强调三部九候诊法。三部,即以桡骨茎突又叫高骨为标记,其内侧的部位约一横指宽定为关部,关前(腕端)为寸部,关后(肘端)为尺部,两手各有寸关尺三部。九候,即寸关尺三部在候脉时又分上中下三层,也就是浮中沉三候,三部脉共九候。三部九候与脏腑之气相对应,目前确定的对应关系为,左寸可候:心、膻中;右寸可候:肺、胸中;左关可候:肝、胆、膈;右关可候:脾、胃;左尺可候:肾与小腹;右尺可候:肾与小腹。
脉象是一项非常灵敏的生理、病理信息,其变化与气血的运行有密切的关系,并受季节、饮食、运动、情绪等因素影响。
诊脉时为了避免各种变化因素的影响,常以平旦为最佳候脉时间,即在清晨未起床时机体内外环境比较安定时候取脉象,此时能比较正确地反映机体的基础生理情况,亦比较容易发现病理性脉象。
在一般情况下脉与症是一致的,但人的机体是一个复杂的反应过程,有时会出现脉症不一致的情况,即出现了脉症真假。这时的处理原则是:舍脉从症,或舍症从脉。脉有从舍,说明脉象只是疾病临床表现的一个方面,不能把它作为诊断疾病的唯一依据,须全面运用四诊,只有四诊合参才能从容取舍,得出正确的诊断。
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