故事一:
老张很多年前就患有慢性胃炎,经常会有胃痛的症状发生。半个月前他有莫名其妙的开始上腹痛,自己吃了二次胃药后竟然没有一点效果,甚至在睡觉的时候都会觉得自己腹痛。因为小区里有好几位老人都是因为胃癌去世的,所以老张平日里特别注意保养自己的胃肠。
没有想到的是这次胃痛竟一直不能缓解,所以他来到医院消化内科诊治。当天上午复查了胃镜,依旧是慢性非萎缩性胃炎,既然没有胃癌,那么老张在取了一些胃药后便安心的离开。但是,当天中午,也就是从医院离开二个小时后,老张的上腹痛越来越严重。甚至已经痛到面色苍白、大汗淋漓!
家人第一时间将老张送到医院,推进抢救室后第一时间做心电图!老张的胃痛竟然是因为急性下壁心肌梗死!后来经过积极抢救,老张终于从鬼门关里逃离出来!
故事二:
80岁的老李一直患有糖尿病,五年前的夏季。有一日他突然开始出现腹泻,一天要解稀水样大便十几次。子女一直埋怨老李吃了脏东西,夜里贪凉。老李自己也以为只不过是胃肠炎的症状,吃了“消炎药”后没有任何效果。于是央求孙子将自己带到村子里的诊所输液治疗,在诊所里老李度过了两天了,拉肚子依旧在持续。
因为已经拉肚子三天,老李觉的自己很乏力,子女以为他是因为拉肚子导致的低血糖,于是给他喝糖水,可是依旧不能缓解。直到当天晚上,老李的病情急转直下,开始全身出冷汗,不在言语!
送到医院后心电图发现是急性广泛前壁心肌梗死!立刻抢救,可惜在送到医院一个小时后,就宣布临床死亡!
故事三:
赵大妈是一位50岁的环卫工,每天的工作时间要在大街上超过10小时,而这10个小时中又是在不停的清理街面。所以,赵大妈几年前就患上了关节炎。一天前李大妈又觉得自己的左上肢疼痛麻木不适,于是来到了急诊外科。外科医生给李大妈做了心电图,却没有发现任何问题。最后给李大妈开了一些消炎止痛、活血化瘀的药物,赵大妈取药后回去继续工作。
可是,6个小时之后,赵大妈再次来到急诊外科。因为回家服药后没有任何效果,而且左上肢疼痛麻木越来越明显,甚至痛到自己不敢喘气,觉得自己快要死了!外科医生查看赵大妈的心电图,并没有发现问题。于是请内科医生会诊,内科医生发现这张心电图是6个小时之前做的。于是,立刻安排赵大妈再次完善心电图,结果让人大吃一惊,急性下壁心肌梗死!
不久后赵大妈就被安排送进导管室,放了支架后,从鬼门关里逃离出来!
说这三个故事的目的何在?
最近气温骤降,因心脑血管意外事件就诊的患者明显增加。这其中急性心肌梗死尤为致命。特别是那些患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的患者,尤其要注意。如果发生急性心肌梗死的症状是典型胸闷、胸痛,很多人都会引起重视,也会及时就医。
但是,对于那些不典型的症状呢?
比如故事一中的老张,以为自己是胃炎,即使他想到了自己可能是胃癌,也没有想到过自己会是急性心肌梗死!
故事二中的老李,包括老李的子女、诊所的医生都以为只不过是胃肠炎,只不过是腹泻,谁知最后竟然送命于急性心肌梗死。
故事三中赵大妈一直以为直接是关节炎,外科医生以为心电图没有关系。又岂知,最后还是因为急性心肌梗死而在鬼门关行转了一圈!
这些没有典型临床症状的急性心肌梗死,通常会蒙蔽我们的眼睛,会在出其不意间个给我们致命一击!
所以如果家中有老人,尤其是患高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的老人,我们需要知道的是:
1、有的急性心肌梗死患者自始至终都没有疼痛感,特别是高龄糖尿病患者。有的人只会说自己喉咙发紧!
2、有的人疼痛轻微,易被忽视。有的人只会说自己感觉快要死了!
3、不典型者疼痛的位置变化较大,有人胃痛,有人背痛、有人牙痛、有人上肢痛。
4、很多老年人胃和心脏分不清,他们说的胃痛,首要排除心脏问题!
5、慢病患者如果出现恶心、呕吐、腹泻,千万要引起重视。因为这既可以是心肌梗死的表现,也可以因为电解质紊乱而间接引起心肌梗死!
6、有的人在深夜睡眠时发作,等到发现已经死亡!
7、如条件准许,急性心肌梗死者应第一时间行冠脉造影、支架植入。
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