精通甲状腺结节CT影像？没有捷径但有方法！

在告诉你精通甲状腺结节CT影像的方法之前，我们需要对甲状腺病变有一个初步了解，因为这对我们的日常工作中影像诊断至关重要！

甲状腺恶性病变中，乳头状癌最为常见，占80-90%，尤其是微小乳头状癌的出现，大大提升了乳头状癌所占比例；往昔发病率稳居第二位的滤泡细胞癌（15-18%），随着全球范围补碘，以及滤泡亚型乳头状癌从滤泡细胞癌中分出，划分至乳头状癌中，滤泡细胞癌的发病率已经大大降低，据我们的资料和其他学者参考文献统计，其仅占甲状腺癌的2-4%；髓样癌较滤泡细胞癌发生率更低，未分化癌最低。良性结节性病变中，结节性甲状腺肿最为常见，虽然没有统计，但凭经验，认为其所占比例占良性结节的90%以上一点不过分。

由此可见，甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断，说白了就是乳头状癌和结节性甲状腺肿的鉴别诊断，因为一旦二者搞清楚了，您的准确度就可以达到80-90%了。

日常影像工作中，无论何种器官，无论何种病变，往往都具备自己相应的特征，而我们也正是因为这些特征的有无对其性质进行相应的判断，甲状腺病变也不例外！

下面简要介绍下最常见的乳头状癌和结节性甲状腺肿的主要征象。

甲状腺疾病作为内分泌系统最常见的疾病之一，其发病率呈逐年快速上升趋势。同时甲状腺病变影像学也成为了近年来医学领域研究的热点之一！但很多影像科医生刚开始接触甲状腺病变CT征象时，由于良、恶性病变的征象重叠多、CT对微小结节的分辨率不足等问题，感觉一头雾水无从下手！