慢阻肺激素吸入很重要

　　慢阻肺通常好发于吸烟的高龄人群。慢阻肺症状急性加重与呼吸衰竭加速、生活质量下降和死亡率增加相关。因此，急性加重的治疗和预防是管理门诊患者的重要部分。慢阻肺急性加重通常是由病毒和细菌引起的上呼吸道感染诱发。烟草、空气污染或臭氧等环境污染暴露以及合并疾病，如充血性心力衰竭、心律失常或肺栓塞也可诱发慢阻肺急性加重。

　　吸入激素方法要正确

　　激素的使用如果方法不正确也会产生麻烦。如使用吸入激素后必须要充分刷牙漱口，把在口腔沉积的药物去掉，以减少吸入激素引起的声音嘶哑、口腔局部免疫力下降继发真菌感染等副作用。有的患者经常忘了漱口，有的患者则不知道要漱口，等到口腔出现鹅口疮才来就诊。

　　吸入药物的方法要正确掌握，包括定量吸入装置和干粉吸入装置（后者包括准纳器和都保，我们常用的吸入激素和长效支气管扩张剂的联合制剂往往是这两种），还有一种长效支气管扩张剂，是利用handihaler（吸乐）吸入装置作用于肺部来起作用的干粉吸入剂。吸入装置使用方法不正确，或者吸气流速达不到一定要求，药物不能达到作用部位，也会效果不好。有些新型软雾吸入装置，不太需要患者吸气配合，正常呼吸就可以吸入药物，适用于老年人或较虚弱患者。