中医病理学25班顺利结课啦,
对于这次课程,
感谢吴老师创办了太湖让我拥有了这么好的学习平台,感谢病理班伍老师及其他后勤老师辛苦的付出。
看病要明理就一定要学好生理、病理、药理,了解疾病发生,发展转变的规律,易感人群的核心是免疫力,是人体对这个疾病有没有免疫力。对免疫力起决定作用的因素有两个,一个是人体自身的免疫力强不强;第二个是否得过这个传染病,遗传易感性的本质就是人的体质,即“证”。易感性与疾病的关系:1)易感性(证)——病。2)0(人类不易感)——1(100%易感)。3)烈性传染病:皆相染易易感性决定了疾病的转归。易感性越低,证的影响越大。瘀血的本质是血管的异常与血液异常。血管异常包括血管曲张、痉挛、增生、栓塞;血液异常包括其动力学、流变学。人体是个耗散结构,实证就是合成代谢>分解代谢,病人体质壮实;虚证就是合成代谢<分解代谢,病人消瘦、乏力。病势就是疾病的趋势,是由人体的气化活动决定的,而气的运动变化。可以用牛膝赭石升麻来调节。免疫的背后是神经内分泌轴,是我们的少阴,所以如果虚性炎症从太阴治疗效果不好,可以考虑从少阴去治疗。阳和汤治疗全身的寒,西黄丸治疗局部肿瘤的热。阳和汤是纠正了雌激素与雄激素、孕激素的比例,使乳腺癌的高雌激素恢复正常。西黄丸是拒抗雌激素。影响雌激素与受体结合,防止乳腺癌流走再生,抗复发转移。天癸最主要的激素有三个:雌激素、雄激素、孕激素。女性的雌激素主管人体第二性征,雌激素还有镇静作用,免疫活化作用—易得免疫病。雄激素管性欲,孕激素管人体孕产生殖功能。雄、孕激素有免疫抑制作用。调节雌激素的中药有:葛根、豆豉、雪蛤、补骨脂,木瓜。方剂是青蛾丸;调节孕激素的中药有兔丝子、胎盘、蜂房、方剂是寿胎丸、七宝美然丹;补充人体雄激素的中药有淫羊霍、蛇床子、枸杞子、蛇床子、鹿角鹿茸、动物的鞭与肾,羊肾与羊鞭、蜂房。方剂有阳和汤、二至丸、右归丸等。天癸分男女:说的是天癸男女都有,不管是雌激素、雄激素、孕激素它都来自于甾烷,甾烷来自于胆固醇,胆固醇合成三种基本的性激素,三种性激素主要由肾上腺分泌,还来自卵巢、睾丸、肝脏。只是雌激素女性占主导,雄激素男性占主导。阴中有阳,阳中有阴。雌雄激素之间又可以相互转化。黄连阿胶汤可治疗失眠心烦,是因为黄连阿胶汤的一味主药鸡蛋黄,而鸡蛋黄主要成份是胆固醇,而胆固醇在肾上腺转化为性皮质激素雌激素,而雌激素就具有镇静作用,这就是黄连阿胶汤治疗失眠心烦的机理。产后乳汁少,建立反射、填补肾精!补气血!猪蹄加熟地通草王不留行穿山甲等等。其他的知识点我就不多列举了,最后祝太湖越办越好,也祝同学们能够愉快的学习、满载而归。中医病理学,是太湖独创,内容很多很精彩,从病因病机到疾病模型,最后是太湖的学术核心:病证症有机结合,形气神一体同调。从认识疾病到诊断疾病再到治疗疾病,形成一个完整的严谨的思维链,进而达到精准医学,提高临床疗效。自己一个人跟着一路健康APP的视频课听,做笔记,会感觉枯燥,学习效果其实并不理想。但是进入小班学习,由班长和后勤的老师们带着,每周的思考题,以及同班师兄师姐们的互动和分享,在很大程度上加强巩固了视频课的知识,同时进一步拓展和延伸,结合班长和师兄师姐们分享的病例,思考把学到的知识在临床应用上去融会贯通,更好地理解和掌握吴老师讲的知识内容。因为爱好中医,遇见太湖真是无比幸运,在太湖学了快两年了,由于资质愚钝,就像只蜗牛一样,慢慢往前爬,目前为止也没学几门课,很惭愧。太湖是一个很正能量,非常有爱的大家庭,进入太湖以后,感觉自己的人生终于找到了正确的方向,我会一步一步跟着老师们足迹,继续往前走。感恩吴老师的大爱,感恩所有太湖的社工老师们,谢谢你们让我的人生变得更有意义!这一学期的《中医病理学》学习已结束,怀想吴老师的精彩授课,班长给的病例分享,同学们之间的热烈讨论,学到了中医病理学的很多知识,受益匪浅。我虽然是外科医生,是西学中的中医票友,没有系统地学过中医课程,过去知道的只是中医皮毛,拿来主义者,生搬硬套中医方剂,时有效时没效,今天的学习,初步了解到了中医疾病的来龙去脉,明白了中医所讲的,人是怎么来的,人是怎么活的,人是怎么死的。阴阳交媾,两精相授谓之神,神有先天之神,有元神,有识神,精卵结合,就已有了元神,就是DNA的基因信息传递,受精卵的分裂,有了五行,就有了五脏六腑,五行运化六气,六气即功能。以气血津精液为原料,以经络为通道,以脏腑为工厂,进行生命活动,形成了八大系统。五个功能系统,三个调节系统,当三个调节系统因人的五脏衰败或内、外因素的刺激与作用,进一步使五脏六腑功能失调,就有了生老病死的结果。人体的疾病70%发生在三个调节系统失调,三个调节系统神经、体液、内分泌失调,脏腑功能是气化病与神志病,多在三阳经;神志病、气化病日久引起脏腑形质改变,为形质病。形质病又可引起人体气化与神志的改变,这样形成一个闭环,恶性循环,如此下去就只能是病死一条路了。所以我们治病要从调节系统着手,去纠正三大调节系统的功能,从三阳去阻断疾病的六经传变。大部分疾病,病在三阳,首先是先从三阳着手的,如已深入到了脏腑,就是由经传里,形质发生了改变,吴老师给的办法是“病证症有机结合,形气神一起同调”,三阳截断,三阴递进同治,再看仲景之方,你会豁然开朗,一下子明白了每个药的用意。一些症状与体征总固定地组合在一起同时出现,称之为证。证的背后是病,一个病可以有几个证,因为证是病的若干个截断面或点,病是疾病的全貌与根本,所以临床看病要抓病,病有病因、病位、病机、病势,抓住病,再辨证,又对症,要有病的思想,做到病证症有机结合才能少犯错误,才能减少临床误诊,延误生命,这-点很重要。吴老师讲了很多治病的方法:直取其病,随证加减,五行立极,三焦脏附病位辨证,仲景的方是先治标,再治本,标本同治,中医的病因中也包括了体质因素,体质因素是发生病的重要因素,有时也是决定因素。所以有人讲:“中医是治人的,西医是治病的”,“西医让你明明白白死,中医让你糊里糊涂活”,这句话对,也不对,学习了吴门生理、病理课,你才能明白这其中的缘由。《中医病理学》课结业了,因本人头脑愚钝,吴老师的课,知识容量又很大,好多知识点都是精髓,我虽没能完全掌握,但总是中医基础从无到有,学到的是中西汇通下综合知识体系,这些知识需我一生一世的去学习,一生一世地去研究,一生一世的去临床实践,站在巨人的肩膀上,你才能站得高,看得远;学习吴门课,才能真正脚踏实地,仰望天空,悬壶济世,得道成仁!中医病理学介绍的是一个得病的人是什么样的,有什么样子表现,他背后的规律是什么。明白了病理在临证上才会明明白白,清清楚楚。太湖的核心思想是病证症有机结合,形气神一体同调,直取其病、随证加减。病理学就很详细的把这几个字的真正内涵给阐述了。症的背后是证,证的背后是病,病决定了证,证决定了症候。先辨病,直取其病,要有辨病的思想,直接奔着病去,再辨证,随证加减,偏寒、偏热、偏实、偏虚,即可对处方进行调整。在治疗疾病时,还需要区别气化病,即功能性疾病,形质病即器质性疾病,神志病即精神性疾病,避免误诊。但是形气神是相互影响的,在处方是需要注意一体同调。病理学在说到病因的时候,详细介绍了一个中医的“毒”,对于西学中的我真的是豁然开朗,终于明白了“清热解毒”的含义是什么。病理学还详细的把病因、病机、病势以及病性、病理学的疾病模型,六经气化模型、六经传变模型、五行模型等内容进行阐述,对我们认识疾病及治疗疾病有很大的帮助。比如传变模型阐述了治疗疾病要有截断的思想,防止疾病传变加重,感冒的患者出现咽部疼痛,咽部链球菌感染,及时药物进行截断,避免继发肾小球肾炎及细菌性心内膜炎等。九味羌活丸在治疗感冒初起非常有效,它的处方配伍有截断法的思想在里面。太湖是一个丰富的宝库,太湖是一个温暖的大家庭,在太湖里面畅游,不仅收获医学知识,更重要的是明白如何做人。非常感恩太湖!感谢吴老师!感谢病理25班班长伍辉远老师、助教魏红霞老师、记分员老师以及其他后勤老师的辛勤付出!感谢共同进步的同学们!《中医病理学》是我接触太湖学堂后学习的第一门课程。虽然走马观花看过吴老师的《中医生理学》,但没有深入系统学习,在此对自己的傲慢也是深深忏悔。第一次参加小班学习,在这个有爱的大家庭,重新点燃我学习中医热情,同学们争先恐后按时打卡、交作业,遇到学习中的疑惑,学长和老师都会悉解答,时刻都被班长和义工老师的大爱环绕。记得开班仪式上,吴老师和我们提及“人生活着的意义是什么?”我们不见得能延长生命的长度,但能去拓宽生命的广度。要先学会做人,再做事。治病救人的同时更要医心。老师的殷殷教诲,弟子都受益匪浅。三理一剖是学习西医的基础,《中医病理学》在中医院校从来没有开设过,吴老师通过多年的临床和科研实践,从一个全新的视角让我们重新去认识和审视中医。用西医学的理论证实中医的合理性和弊端,不偏不倚,娓娓道来,风趣幽默,实在是医务工作者必学的一门基础课程。“仰望星空,脚踏实地”,理想的高远,依靠当下的精进才能实现,在折服于老师和同道师兄姐渊博医学知识积累的同时,更是赞叹他们的努力。有成长才能去承担,未来定会以大家为榜样,不辱中医人使命。鸣谢
中医基础教研室主任牛永宁老师、副主任魏红霞老师
中医病理学25班班长伍辉远老师
中医病理学25班计分员伍辉远老师
APP评分员牛永宁老师、韦莉莉老师、邢海洋老师
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