一、伏邪成巢与肿瘤
虚、瘀、痰、热、毒是伏邪的五个基本病因。伏邪潜伏首先是虚，潜伏久了形成痰和瘀，最终导致疾病慢性化，痰瘀互结，结为有形病巢，再加毒邪内生，与痰瘀交织，就恶变为癌。虚，指正气亏虚，包括脾虚和肾虚。脾虚，如小柴胡汤用人参，促进正邪相争。“见肝之病，知肝传脾”，脾气虚导致正邪相争不及，邪气潜伏，疾病慢性化，由小柴胡汤变成柴胡桂枝干姜汤。肾虚也会导致邪气潜伏，“冬不藏精，春必病温”。邪气潜伏反复持续地发作，慢性炎症导致慢性组织水肿与纤维化，形成瘀和痰（湿）。痰瘀互结，结为病巢，病邪生根了。伏邪外发就会有热，这个热常常在少阳，反复地热还可以形成毒。
感染可以诱导形成肿瘤。肿瘤和伏邪有着很密切的关系，以肝癌为例，肝脏由于慢性炎症，导致肝脏的纤维组织沉积，把肝脏分割成一个一个再生的结节，导致肝硬化。肝癌形成后，假性包膜包裹着巨大的肿瘤，里面是癌组织，癌组织里有大量的纤维组织，这就是原发性肝癌，从正常的肝脏到硬化的肝脏，痰凝血瘀毒聚，最终发生癌变。临床常见很多有伏邪的患者最终转化为癌症，由于持续的感染，伏邪成巢，导致癌症发生。
“痞坚之处，必有伏阳”，描述的就是癌，它是有热的。癌症一定有热吗？癌症有阳虚型的吗？有，以乳腺癌为例，大多数乳腺癌表现为阳虚，雌激素水平升高，雄激素和孕激素不足，病人常常手足冰凉，腰膝酸软，可以用阳和汤治阳虚。王洪绪认为还要服用小金丹和犀黄丸，小金丹主重温，阳和汤主重补，这都是热药。犀黄丸用了牛黄，牛黄是个清肝的药，两方合用则为乌头配牛黄。乳腺癌患者全身表现为四肢冰凉，但是肿瘤组织局部发热，皮温升高，它是有热的，所以治疗要寒温并用，攻补兼施。
伏邪、内伤和肿瘤有什么关系？以自身免疫病为例，自身免疫病很容易出现皮疹，比如红斑狼疮；它还会导致骨关节、肌肉损害，出现肌肉的炎症，骨骼的病变，关节的狭窄、固定、畸形等。出现皮疹和骨关节、肌肉损害，这是伏邪。自身免疫病还会损害内脏，这是内伤。自身免疫病患者发生肿瘤的概率增加，甚至很多自身免疫病合并肿瘤。大家可以看到伏邪、内伤、肿瘤之间的关系十分密切，这也是我们认为伏邪学说非常重要的原因之一。
二、邪伏致劳
伏邪可以导致虚劳，这一点是大家需要深刻认识的。邪伏致劳，指的是邪气潜伏导致虚劳，由外感最终导致内伤病虚劳。邪伏致劳常见于以下几种情况：
第一，晚期肿瘤。晚期肿瘤常常表现为虚劳，西医叫恶液质，患者肿瘤快速生长，局部肿瘤有热，我们可以看到热象，但是病人全身衰竭、骨瘦如柴、四肢冰凉，一派寒象。
第二，感染。不论是细菌感染还是病毒感染，慢性感染都可以导致虚劳。比如肝炎病毒感染导致肝硬化；慢性肾盂肾炎导致肾功能衰竭；病毒性心肌炎最后导致心功能不全；还有肺纤维化等，这些最后都导致邪伏成劳，形成劳病。肝硬化之后，生殖器萎缩；肾功能衰竭以后，骨骼代谢障碍导致骨量丢失，行动困难；心脏有劳，病人不能动，心衰；肺脏有劳，病人脱气，一动就喘，因为肺纤维化之后，肺功能变差，这都是劳病的表现，都是邪伏成劳。
第三，自身免疫病。发生自身免疫病之后出现脏器损伤，也会导致脏器功能的衰竭，还是成为虚劳。
伏邪导致的劳和非伏邪的劳也是有区别的，区别在哪里呢？伏邪导致的劳是结巢成劳，因实致虚，首先要伏邪成巢，然后才会伏邪成劳，首先要形成病巢，进一步才会导致虚劳，结巢成劳，这是伏邪成劳的一个特点。它是在痰瘀互结、毒聚为病巢的基础上形成劳病，故而是因实致虚，治疗需要攻补兼施或以攻代补，与其他的劳病治法是有区别的。这种伏邪成劳，单纯的补法治不好，甚至可能越补疾病越严重，一定要治伏邪，伏邪不去，疾病不愈。我们治疗过一例晚期卵巢癌，治了好几年，后来病人挂不上号，就去找别的医生看，那个医生一看是大黄䗪虫丸，说：“这哪行啊？一个虚弱成这样的人还用这个方子？”于是给她开的是十全大补汤。结果不到两个月，患者肿瘤长到10多厘米，很快就死掉了。所以，治疗伏邪成劳一定要攻补兼施或者以攻代补，还要托邪外出，伏邪不去，疾病不愈，同时，还需要寒温并用。这些治疗伏邪的基本原则。
小结：伏邪可以成巢，可以成劳，而且新感可以导致伏邪。前提是“冬不藏精”，他的体质有问题，外感之后导致内伤，最后成劳。所以新感和伏邪不能割裂。虚劳究竟是单纯的虚，因虚成劳，还是因实致虚，大家要把它区别开。伏邪成劳也是伏邪的一个病机，但是当伏邪成劳的时候，这个疾病已经发展到了晚期，病情已经经过很长时间，它才会出现这些情况。
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