外感疾病是如何一步一步传入厥阴的呢？
外感传入厥阴呢主要有两种情况，一种是病邪从少阳直接就传入了厥阴。第二种是经过先传少阴、再传厥阴。具体来说，伤寒正传是从太阳→少阳→阳明→太阴→少阴→厥阴。而温病呢，从太阳经的卫分证，直接传到阳明气分证，再到少阴营血分证，之后就是厥阴的血分（动风、抽搐）了。温病和伤寒的区别是：温病属于热性病，不需要经过少阳的火化。而伤寒则不一样，伤寒一开始是鼻塞、流清涕，再嗓子疼，嗓子疼就是继发细菌感染了，查体可见咽部扁桃体红肿，一般血象都会提示白细胞增高，这时候可以开抗生素了。在少阳经炎症如果没有得到有效控制，可能就肺炎了，开始出现大热、大渴、大汗、脉洪大，就是传阳明了。一个是阳明的热退后传太阴，表现为脾虚。就是本身脾虚的人，阳明病好了之后，就表现出太阴脾虚的症状来；时间久了还可以出现肾虚，就是太阴传少阴；如果病情进展，甚至可以出现肝经寒凝，表现为手脚冰凉，什么当归四逆汤证都出来了，就传入厥阴了。第二个是阳明的热伤阴了，传少阴。这个过程就跟温病相似了，温病也是从阳明传到少阴经去。阳明传少阴还有一种情况，就是热入营血，比如老年人感冒，先是鼻塞、流清涕，在太阳；再开始嗓子疼，这是传少阳了；再继续就是肺炎、高热，这个是传到了阳明；高热之后就入营血分、神志不清，最后抽搐几下就死了，这就是传少阴、厥阴。而温病是从太阳直接传阳明，不经过少阳的火化，就是从卫分到气分，因为温病本身是个热性病；然后阳明直接传少阴，就是气分到了营分，再到厥阴动风动血、最后死亡。所以温病和伤寒有相同的地方、也有不同的地方，但对于厥阴经而言，只有两个原因：一个是正常的传变，就是从少阴传到厥阴；还有一个是直接从少阳内陷到厥阴。因为少阳少阴为枢，少阳病内陷经常内陷到少阴经，另一个是少阳厥阴为表里，少阳经容易内陷到厥阴。少阳陷入厥阴主要是以病毒感染为主，这类病毒有两个特征：
①嗜神经。我们说厥阴肝和神经系统关系比较密切，所以厥阴病容易抽搐、惊厥。具代表性的病毒有新冠病毒、肠伤寒的伤寒杆菌、腺病毒等，比如新冠后容易导致嗅觉、味觉的异常，甚至神志昏蒙、记忆力下降，就是脑雾，这个属于比较轻的神经系统的症状。腺病毒可以引发脑炎、脑膜炎，还有流脑、乙脑等。这些嗜神经的病毒容易直接引发抽搐、惊厥，容易致人死亡，比如新冠早期，很多病人就是直接倒地抽搐几下、甚至几分钟就死了。②睾丸损伤。就是这类病毒容易损害人的睾丸，最具代表性的有新冠病毒、腮腺炎病毒、乙肝病毒导致的肝硬化。肝硬化主要是通过雌激素灭活障碍、简介导致的睾丸损害，但是腮腺炎病毒、新冠病毒是可以直接损害睾丸的，治疗不当，可以发生睾丸炎、后续导致不育。我们知道影响唾液分泌的原因有三个：①血容量和渗透压：低血容量、高渗透压都会导致口干。②嗅觉的刺激：比如望梅止渴。③雄激素：比如“厥阴之为病，消渴，气上撞心……”，就是因为人衰老后，性激素水平下降导致的唾液分泌减少。三阴递进，厥阴病是少阴病的进一步延续。其实我们从针灸的角度看，针刺承浆穴可以增加唾液分泌、治疗口干，但同时针刺这个穴位也可以治疗生殖系统疾病、比如月经病，因为我们的唾液分泌受到性激素的支配，这个也说明腮腺组织和性器官在胚胎发育时期是有很高同源性的，同源性高的细胞，即便距离很远，其功能也是相近的。所以睾丸和脑的关系就是小头和大头的关系，中医有个“还精补脑”的说法，就是用小头去补大头，所以中医男科的望诊，上下二头的特征是非常相似的，可以通过望上面的大头去判断下面小头的问题。蝉蜕是截断少阳内陷厥阴的专药
对于嗜神经的病毒，当在少阳的时候，就要防止陷入厥阴，防止影响到神经系统或者生殖系统。
而防止内陷厥阴，一个最经典的药就是蝉蜕！不管是肠伤寒、腮腺炎还是新冠等等，都可以用蝉蜕去防止内陷厥阴，蝉蜕剂量可以用到30克。
①蝉蜕是治疗睾丸鞘膜积液的专药。如果有睾丸鞘膜积液了，不需要辨证，可以直接30克蝉蜕用下去，大部分鞘膜积液都可以消退。②蝉蜕可以退水。比如肾病水肿，当出现咽喉肿痛时，把蝉蜕加进去，水肿可以消的更快，中医有个治疗肾病综合征的验方叫苏蝉地黄汤，就是利用蝉蜕退水的功能；所以湿疹也可以用蝉蜕。③蝉蜕是一个截断少阳内陷厥阴的专药。比如我们二加柴苓汤用到它，除了抗病毒，还有截断的意思。④蝉蜕可以诱生干扰素。蝉蜕是中药里能强烈的诱生干扰素的药物，另外一个是黄芪，干扰素可以抗病毒，所以升降散要用蝉蜕，就是取它的这个功效，升降散里最主要的药是蝉蜕，僵蚕是来增效蝉蜕的，二者配合具有强烈的抗病毒作用；而黄芪更适合气虚体质的人，蝉蜕不容易上火、更安全。所以我们治疗奥密克戎的二加柴苓汤就加了30克蝉蜕，其实银柴消毒丹也可以加蝉蜕。新冠是一个病毒感染，而蝉蜕恰恰很适合这种病毒感染表现为少阳夹湿证的，其实腮腺炎、新冠肺炎都是很典型的夹湿热的病毒感染。另外蝉蜕配僵蚕，蝉蜕利水，僵蚕可以化痰，因为这些感染常常容易形成结节，比如流行性腮腺炎，急性期的后期容易在腮腺局部形成一个一个的结节，导致腺管不通，这个时候就要蝉蜕、僵蚕，如果结节比较硬，还要再加穿山甲。那么这个结节也可能到睾丸，怎么办呢？还是蝉蜕、僵蚕加穿山甲，穿山甲是活血药里可以治疗外感病的药，可以治疗多种病毒导致的外感疾病，尤其局部形成瘀血、形成结节的时候特别适合。如果已经形成慢性腮腺炎、同时伴有结节的，还需要在蝉蜕、僵蚕、穿山甲的基础上加丝瓜络，腺管不通，丝瓜络是专门通络的，蝉蜕利水，专门针对这种湿热型的病毒，僵蚕是因为痰瘀互结、形成硬结了，再加穿山甲加强散结的作用。急性腮腺炎我们知道，中医叫大头瘟，一开始是普济消毒饮证，到后来会形成结节，形成结节的话就容易慢性化，而且它本身容易引起睾丸炎，所以蝉蜕一开始就要用，可以抗病毒，同时可以托住、使腮腺炎病毒不内陷睾丸。腮腺炎初起时其实腺管就不通了，丝瓜络通络、也可以用上。如果形成结节了，可以加上僵蚕、炮山甲，这个病就不会慢性化、不会在局部反复发作。
第一是，蝉蜕的剂量要大，可以用到30克。其实新冠和肠伤寒高热的时候也可以这么用，蝉蜕还可以息风定惊、保护大脑，新冠和肠伤寒都容易引发抽搐惊厥，我们知道高热会引起脑水肿、出现感染中毒症状的，用上蝉蜕，高热的时候就不容易抽搐惊厥。我们有时候一旦确诊传染病了，只要是发自少阳经的或者这个病容易后续高热的，就直接加上了蝉蜕，不需要等高热就可以用蝉蜕。第二是，穿山甲最好吞粉。每天3-6克吞粉，不要煎煮。第三是，蝉蜕能利水、行水。所以小儿睾丸鞘膜积液，都不需要辨证就可以直接用上蝉蜕，绝大部分都有效。其实截断不仅有药物截断，针灸也可以截断，比如奥密克戎导致的腰痛，处方里的五苓散、柴苓汤就可以治腰痛，如果中药力道不够的话，再针刺水道穴，就可以缓解腰痛；还有我们的过敏性疾病，比如荨麻疹了，针刺血海穴就可以截断，一针下去十几分钟症状就可以缓解，当然后续还需要继续治疗，但是血海穴针刺后就可以缓解症状、使病情不再进展。截断，是让疾病停在那里，但是疾病并没有完全消失，比如我们的加味百合地黄汤可以催醒，但是醒来后他的感染还在，必须要控制感染，否则病人还是会走向死亡。所以蝉蜕用在这里，就是截断疾病向厥阴内陷的，但是单用一个蝉蜕也不能把这个病给治好，还需要配合其他的治疗。
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