“我不怕死，只要不让我痛就好了。”——很多病人如是说。
家人听了难免伤感。
作为一名肿瘤科一线医生，真希望他们多有机会跟医生多交流这个问题，很多疑虑、不安、恐惧，以及疼痛本身，也许就会大大减轻。
不痛，是一个非常基本的愿望，在绝大部分情况下都可以实现。可谓 “有限生命，无痛身心！”
第一个问题，筛查。医生每次看诊的时候都需要问：您现在有疼痛吗？
这就像我们平时打招呼问：“你吃饭了吗？” 这么自然。
假如不问，病人即使有疼痛，而且不是轻微到可以忽略的疼痛，也容易在看医生的时候忘记说；
或者病人认为这些问题不值得跟医生提，似乎来看医生最主要是来“把病看好”，其他的都不重要。
然而，对于有疼痛的病人，如果我们花10分钟来打开这个话题，情形也许就会不一样了....
我一般喜欢这样问：
请问是哪个部位痛？(背？肩膀？胸？腰？肚子？腿？脖子？)
是怎么个痛法？(隐隐痛？针刺样的痛？刀割样的痛？火烧样的痛？绞着痛？钝钝的痛？胀痛？带着麻木的痛？)
是一直一直痛吗，还是痛一阵好一阵？
什么情况下会更痛？(比如转身的时候？深呼吸？走路的时候？)
什么情况下会好一点点？(比如侧睡会好一点吗？活动一下会好一点吗？)
晚上会痛醒吗？还是痛得根本睡不着？
白天或者晚上，大部分时间有多痛？(0分是完全不痛，10分是痛到极致，你给自己打多少分？)
一天中有没有突然特别特别痛的时候？
特别痛的情况一天内会出现几次？
现在手上有止痛药吗？吃的哪一种？效果怎么样？
您对止痛药有什么顾虑吗？
......
然后我们再对止痛药物提出一些建议，或者处方。
我觉得当一个病人和医生一问一答把日常生活中一件不愉快的体验讲解清楚的时候，双方都会觉得释然、明朗、并逐渐生成了解决问题的良方。
疼痛问题需要跟吃饭问题一样自然地交流，交流才会对下一步治疗提出一些中肯的意见。
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