预防大肠癌看这一篇就够了

癌症虽可怕，但是1/3可以通过预防避免，那么大肠癌该如何预防呢？

合理安排饮食

大肠癌是一种现代病，与现代生活方式和饮食类型有关。预防大肠癌从饮食干预入手，合理安排膳食结构和制度，培养良好的饮食习惯至关重要。用十字歌概况为：“一杯牛奶，两匙烹调油，三两水果，四份蛋白，五百克粗粮，六克盐，七两米饭，八杯水，九成饱，十分卫生。”

预防大肠癌就是要从饮食干预、控制热量摄入、减少脂肪食物、多吃纤维素、保证适量维生素ACE和钙硒等微量元素。摄入脂肪过多的食物，脂肪消化不良和肠内细菌及胆汁类盐相互作用，产生致癌物质。加上摄入纤维素少，肠管蠕动减慢，大便排泄少，肠内致癌物质浓度高，作用时间延长，刺激黏膜以致发生癌瘤。当然，我们还要注意控制体重，防止肥胖。

积极治疗癌前病变

大肠癌的癌前病变包括：

①腺瘤。人的肠腔粘膜隆起物称之为息肉，其中一类是腺瘤，又谓腺瘤样息肉，这是良性病变。但是随着腺瘤增大，癌变率升高，直径<1><2%；直径>3cm，癌变率>40%。

②溃疡性结肠炎。一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病，主要表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛，病情轻重不等，多反复发作。据估计大约3%~5%的溃疡性结肠炎发生大肠癌。溃疡性结肠炎史20年，发生癌变12.5%；30年时癌变率达40%。

③家族性息肉病。又称家族性腺瘤性息肉病（FAP），是一种常染色体显性遗传性疾病，由父母将本病遗传到下一代，遗传比约为50%，无隔代遗传。肠道可见数以百计或千计的腺瘤，最多见于直肠和乙状结肠。本病的严重性在于癌变，而且不经治疗100%在50岁前发生癌变。临床症状主要是间歇性腹痛、腹泻或便频便稀，后期有血便或粘液血便，直肠直检可扪及葡萄样大小不等的息肉。

④林奇综合征（Lynch综合征）。也是一种与遗传有关的结直肠癌，以往称之为遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）。

化学预防

所谓化学预防是指用一种或多种天然或合成的化学制剂防治肿瘤的发生，但是直到现在化学预防仍在探索中。化学预防剂除了考虑预防大肠癌功效之外，还要十分注意其毒副作用和长期服用带来的危险性，所以至今都没有推荐使用。世界卫生组织推荐多吃蔬菜水果。

养成良好的生活习惯

除了良好的饮食习惯、均衡膳食外，还要注意限制饮酒和戒烟。酒精摄入量与大肠癌呈正相关，吸烟则可以引起多种癌症，其中就包括大肠癌。保持心情舒畅和乐观向上，积极参与体育运动，提高身体素质和免疫功能，更可以影响大肠的动力，有利于粪便排出。有证据表明，经常运动可以减少大肠癌发生的危险性，久坐不动的职业者大肠癌发生机率会升高。

筛查

所谓筛查就是用简单有效的方法在人群中找出大肠癌前病变和早期大肠癌病人，达到早发现、早诊断、早治疗（三早）的目的。

专家介绍

万德森，教授，主任医师，博士生导师，资深名医。中山大学肿瘤防治中心结直肠癌资深首席专家，中山大学肿瘤医院结直肠科主任导师，中国抗癌协会大肠癌专业委员会名誉主任，广东省抗癌协会大肠癌专业委员会终身名誉主任，中山大学造口治疗师学校名誉校长，亚洲知识管理学院院士，广东省健康管理学会胃肠病学专业委员会名誉主任，中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组名誉组长。