生活新知 | 长期饮酒，当心“酒精性脂肪肝”

近年来，由于饮酒之风盛行，酒精性脂肪肝的发病率在明显上升，长期大量饮酒可以导致酒精性脂肪肝或酒精性肝炎，更加严重的可导致酒精性肝硬化，一次大量饮酒也可以导致急性酒精性肝炎。

我国酒精性肝病现状

截止2011年，我国男性酒精肝患病率为6.36%，女性为0.36%，保守估计我国酒精性肝病患者人数应在5000万左右。

不仅数量众多，我国酒精性肝病患者还表现出肝脏损伤严重的特点，其中酒精性肝炎患者占28.8%，酒精性肝硬化患者占37.4%。

公式计算饮酒量

折合酒精量来说，男性如果大于或等于40g/日，女性大于或等于20g/日，或两周内有大量饮酒史，折合酒精量大于80g/日，便为饮酒过量。

酒精量换算公式为：饮酒量（ml）x酒精含量（%）x0.8=XXg

粗略估算，如果您每天饮酒量是下列三项之一，就应该注意了：白酒超过2两、红酒超过半斤、啤酒超过一瓶（750ml）。

不喝酒也要当心脂肪肝

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常人肝内脂肪含量仅占肝湿重的3%-5%，而脂肪肝患者肝内脂肪含量超过肝湿重的40%-50%，其中主要为甘油三酯。

根据是否有饮酒病史可将脂肪肝分为：酒精性脂肪肝和非酒精性单纯性脂肪肝两大类。

酒精性脂肪肝——由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。

演变过程：

① 初期单纯性脂肪肝

② 酒精性肝炎（肝功能异常）

③ 甚至演变为酒精性纤维化

④ 酒精性肝硬化

⑤ 广泛肝细胞坏死或肝功能衰竭（严重酗酒）

非酒精性脂肪肝——无过量饮酒史的临床病理综合征，演变过程和酒精性脂肪肝相似。

在我国，随着社会经济的发展，人们生活水平的提高和饮食结构的变化，脂肪肝的发病率也在明显上升。

目前为止，非酒精性脂肪肝还没有疗效很好的药物治疗，国际上推荐最好的办法就是“管住嘴、迈开腿” 的生活方式。

但怎么吃、如何动还需要到医院接受专业医生开的饮食处方和运动处方，才能更加有效的减少伤害。

运动处方常见示例

运动方式：提倡有氧运动，例如慢跑、快走、骑车、跳舞等。

运动强度：靶心率=170－年龄（适用于正常人）。

运动持续时间：遵循“3、5、7”原则，即每日3000米（30分钟内），每周5次，每次步行后脉搏与年龄之和为170。

运动实施时间带：每日一般1~2小时运动最为有效，下午和晚上相同运动项目及强度较上午效果多20%。

运动实施的频率：强度和频率均很重要，强度达到后，并不需要每天进行，可以利用超量恢复原理来提高运动能力。

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本文内容自“北京地坛医院”微信公众号，作者：北京地坛医院肝病中心肝病一科副主任医师王艳斌