湖南省中小学教师培训学分登记证书格式

湖南省中小学教师培训学分

登

记

证

书

湖南省教育厅监制

填　写　说　明

1、“工作单位”栏应填到所在县市区。

2、“　　　年度培训学分登记”表填写要求：

① “项目名称”须填写全称，并同时注明置换脱产研修、短期集中培训、远程培训、校本研训等。

②学时数以培训结业证书或培训机构（学校）出具的证明为准。

③批准文号指批准机构下达培训项目或培训计划的文号；参培层次分国家级、省级、市级、县级、校本等。

3、“周期学分核定与结业登记”表中“其他”栏填“学历提升培训情况”等。

证书编号：

1寸免冠彩照

（盖颁发单位钢印生效）

身份证号码：

姓名          性别    出生年月

行政职务          技术职称       任教学科

工作单位

年度培训学分登记

项目名称

起止时间

（年月日）

培训单位

学　时

学分

批准文号及参培层次

登记人签名

负责人签名

合计

——

——

——

——

——

县市区教育行政部门（或主管部门）意见：

负责人（签名）：   　　　       单位（公章）：

年  月  日

周期学分核定与结业登 记

(    年至       年)

周

期

参

训

及

学

分

完

成

情

况

年　度

参培层次及次数

学时

学分

国家级

省级

市级

县级

校本

其他

合　　计

学校意见

负责人（签名）：　　　　　单位（公章）：

年  月  日

县市区教育局意见

负责人（签名）：　　　　　单位（公章）：

年  月  日

市州教育局

意见

负责人（签名）：　　　　　单位（公章）：

年  月  日